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揭直腸癌病因中的秘密

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直腸癌的病因尚未完全明確,可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、腸道菌群紊亂以及環(huán)境致癌物暴露等多種因素相互作用有關(guān)。直腸癌通常表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變、便血、腹痛等癥狀,需通過腸鏡及病理檢查確診。

1、遺傳因素

約20%直腸癌患者存在家族聚集性,林奇綜合征和家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn)。這類患者發(fā)病年齡較早,可能伴隨子宮內(nèi)膜癌等其他腫瘤。建議有家族史者定期進(jìn)行腸鏡篩查,必要時(shí)可考慮基因檢測。

2、慢性炎癥刺激

潰瘍性結(jié)腸炎克羅恩病等炎癥性腸病患者,腸道長期處于炎癥狀態(tài)會導(dǎo)致上皮細(xì)胞異常增生。病程超過10年的廣泛性結(jié)腸炎患者癌變概率明顯升高。這類患者需要每1-2年接受結(jié)腸鏡監(jiān)測,并規(guī)范使用美沙拉嗪腸溶片等抗炎藥物控制病情。

3、飲食結(jié)構(gòu)失衡

長期高脂低纖維飲食會延長致癌物在腸道的停留時(shí)間,紅肉和加工肉制品中的亞硝酸鹽類物質(zhì)可直接損傷腸黏膜。建議增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜攝入,其含有的硫代葡萄糖苷具有抗癌活性。同時(shí)需控制每日紅肉攝入量不超過70克。

4、腸道微生態(tài)失調(diào)

腸道菌群紊亂可能導(dǎo)致丁酸等短鏈脂肪酸生成減少,削弱對腸上皮細(xì)胞的保護(hù)作用。某些條件致病菌如具核梭桿菌可能促進(jìn)腫瘤微環(huán)境形成??赏ㄟ^補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。

5、環(huán)境致癌物接觸

長期接觸石棉、多環(huán)芳烴等工業(yè)污染物,或吸煙產(chǎn)生的亞硝胺類物質(zhì)均可增加患病風(fēng)險(xiǎn)。酒精代謝產(chǎn)物乙醛會干擾DNA修復(fù)機(jī)制。建議從事高危職業(yè)者做好防護(hù),普通人群應(yīng)戒煙限酒。

預(yù)防直腸癌需建立健康生活方式,每日保證30克膳食纖維攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。50歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和腸鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排便異常或便血癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科或肛腸外科就診,避免延誤診斷。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復(fù)查,配合使用卡培他濱片等化療藥物時(shí)應(yīng)注意手足綜合征等不良反應(yīng)監(jiān)測。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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