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得腸癌的原因有哪些呢

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腸癌通常由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、慢性腸道炎癥、腸道息肉惡變以及環(huán)境毒素暴露等多種因素共同引起。主要有遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌、高脂低纖維飲食、潰瘍性結(jié)腸炎、腺瘤性息肉、長期接觸亞硝胺類化合物等。

1、遺傳因素

遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌是一種常染色體顯性遺傳病，由錯(cuò)配修復(fù)基因突變導(dǎo)致?；颊呒易逯谐Ｓ卸鄠€(gè)腸癌病例，發(fā)病年齡較輕。建議有家族史者定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、塞來昔布膠囊等化學(xué)預(yù)防藥物。這類人群需從20歲開始每1-2年篩查一次。

2、飲食不當(dāng)

長期高脂低纖維飲食會(huì)延長致癌物在腸道的停留時(shí)間，紅肉和加工肉制品中的亞鐵血紅素可能損傷腸黏膜。建議增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物，減少燒烤腌制品攝入。烹飪時(shí)避免高溫油炸，可選用清蒸等健康方式。

3、慢性炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎患者腸黏膜持續(xù)炎癥會(huì)導(dǎo)致異型增生，10年以上病史者癌變概率顯著上升。典型表現(xiàn)為腹瀉黏液膿血便，可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片控制炎癥。建議每1-2年進(jìn)行染色內(nèi)鏡監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)高級別上皮內(nèi)瘤變需及時(shí)處理。

4、息肉惡變

腺瘤性息肉直徑超過1厘米時(shí)惡變風(fēng)險(xiǎn)增加，絨毛狀腺瘤癌變率可達(dá)30%。內(nèi)鏡下可見息肉表面分葉或不規(guī)則，病理檢查發(fā)現(xiàn)異型細(xì)胞。發(fā)現(xiàn)息肉可進(jìn)行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查。較大息肉可考慮外科手術(shù)切除。

5、環(huán)境暴露

長期接觸亞硝胺類化合物會(huì)直接損傷腸上皮細(xì)胞DNA，常見于腌制食品加工從業(yè)人員。這類人群可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變等早期癥狀，建議穿戴防護(hù)裝備并每年進(jìn)行糞便隱血檢測。工作中應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)，減少直接接觸致癌物。

預(yù)防腸癌需建立健康生活方式，每日攝入30克以上膳食纖維，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。40歲以上人群建議每5年做一次腸鏡檢查，有報(bào)警癥狀如便血、體重下降時(shí)需及時(shí)就診。烹飪時(shí)多采用蒸煮方式，限制紅肉攝入每周不超過500克，避免過度飲酒和吸煙。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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