阻生齒是否需要拔除需根據(jù)具體情況判斷,多數(shù)情況下若未引發(fā)癥狀或并發(fā)癥可不拔除,但若出現(xiàn)反復(fù)感染、鄰牙損害等情況則建議拔除。
阻生齒即未能正常萌出的牙齒,常見(jiàn)于下頜第三磨牙。若阻生齒完全埋藏于骨內(nèi)且無(wú)感染史,口腔檢查顯示無(wú)囊腫形成或鄰牙壓迫,通??蓵翰惶幚?,但需定期拍攝牙片監(jiān)測(cè)。這類(lèi)情況約占臨床觀(guān)察病例的三成,患者每6-12個(gè)月需復(fù)查一次全景片,重點(diǎn)觀(guān)察阻生齒與下頜神經(jīng)管的關(guān)系變化。
當(dāng)阻生齒部分萌出形成盲袋導(dǎo)致冠周炎反復(fù)發(fā)作,或通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)已造成鄰牙牙根吸收、牙槽骨破壞時(shí),則需手術(shù)拔除。臨床數(shù)據(jù)顯示約45%的阻生齒會(huì)引發(fā)此類(lèi)問(wèn)題,此時(shí)拖延治療可能繼發(fā)頜骨骨髓炎或間隙感染。對(duì)于正畸治療需求者,即便無(wú)癥狀的阻生齒也可能被預(yù)防性拔除以保障矯治效果。
建議存在阻生齒的人群每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查,通過(guò)曲面斷層片動(dòng)態(tài)觀(guān)察牙齒位置變化。日常應(yīng)加強(qiáng)阻生齒區(qū)域清潔,使用單束牙刷或沖牙器清理盲袋食物殘?jiān)?。出現(xiàn)牙齦腫痛、張口受限等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免自行服用抗生素掩蓋病情。術(shù)后護(hù)理需遵醫(yī)囑使用氯己定含漱液,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過(guò)熱飲食,拆線(xiàn)前選擇溫涼軟食減少創(chuàng)口刺激。
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