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耳鳴都需要做哪些檢查

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耳鳴患者通常需要完成純音測聽、聲導(dǎo)抗測試、耳鏡檢查、影像學(xué)檢查、血液檢查等項(xiàng)目。耳鳴可能與噪聲暴露、耳部感染、血管異常、藥物副作用、聽神經(jīng)瘤等因素有關(guān)，需結(jié)合檢查結(jié)果明確病因。

1、純音測聽

純音測聽是評估聽力損失程度的基礎(chǔ)檢查，通過不同頻率的聲音刺激判斷患者聽閾。高頻聽力下降常見于噪聲性耳聾，低頻下降可能提示梅尼埃病。該檢查可明確耳鳴是否伴隨聽力障礙，并為后續(xù)治療提供依據(jù)。

2、聲導(dǎo)抗測試

聲導(dǎo)抗測試通過測量中耳傳音系統(tǒng)的阻抗變化，評估鼓膜活動(dòng)度及聽骨鏈功能。鼓室圖呈B型曲線提示中耳積液，C型曲線可能為咽鼓管功能障礙。該檢查有助于鑒別傳導(dǎo)性耳鳴與感音神經(jīng)性耳鳴。

3、耳鏡檢查

耳鏡檢查可直接觀察外耳道和鼓膜狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)耵聹栓塞、鼓膜穿孔、中耳炎等病變。油性耵聹阻塞可能引起傳導(dǎo)性耳鳴，鼓室積血可見于外傷患者。檢查時(shí)需注意是否存在外耳道腫物或異常分泌物。

4、影像學(xué)檢查

頭部CT或MRI可顯示內(nèi)耳結(jié)構(gòu)異常，如聽神經(jīng)瘤、血管袢壓迫等占位性病變。MRI對軟組織分辨率更高，能清晰顯示橋小腦角區(qū)腫瘤。搏動(dòng)性耳鳴患者需加做血管造影以排除動(dòng)靜脈畸形。

5、血液檢查

血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血或感染跡象，血糖檢測排除糖尿病引起的微血管病變。甲狀腺功能異?？赡軐?dǎo)致代謝性耳鳴，電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥也可引發(fā)聽覺異常。必要時(shí)需進(jìn)行自身免疫抗體篩查。

耳鳴患者應(yīng)避免長期接觸噪聲環(huán)境，控制咖啡因和酒精攝入。建議保持規(guī)律作息，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。若伴隨眩暈、聽力驟降等癥狀需立即就醫(yī)，避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水。日?？蓢L試白噪音掩蔽緩解不適，但不可自行服用改善微循環(huán)類藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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