重度脂肪肝患者是否需要吃藥需根據(jù)具體情況決定,多數(shù)情況下需在醫(yī)生指導下結(jié)合藥物治療與生活方式干預。
重度脂肪肝若伴隨肝功能異?;蜓装Y表現(xiàn),通常需要藥物輔助治療。臨床常用藥物包括水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等保肝藥物,這些藥物有助于改善肝細胞損傷、降低轉(zhuǎn)氨酶水平。部分患者可能需聯(lián)用奧利司他膠囊等減重藥物控制代謝異常。藥物治療期間須定期監(jiān)測肝功能、血脂等指標,避免自行調(diào)整用藥方案。
對于單純性重度脂肪肝未出現(xiàn)肝纖維化或肝功能損害的患者,可能無須立即用藥。這類情況通過嚴格的生活方式調(diào)整如控制每日熱量攝入、戒酒、增加有氧運動等,部分患者肝臟脂肪沉積可逐漸逆轉(zhuǎn)。但若6-12個月生活方式干預后超聲或肝功能檢查無改善,仍需考慮啟動藥物治療。
重度脂肪肝患者無論是否用藥,均需長期保持低脂低糖飲食,優(yōu)先選擇全谷物、深海魚、綠葉蔬菜等食物,每周進行150分鐘以上中等強度運動。避免使用未經(jīng)驗證的偏方或保健品,每3-6個月復查肝臟超聲和肝功能,出現(xiàn)乏力加重、黃疸等癥狀應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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