骨折后骨痂形成通常伴隨局部腫脹減輕、疼痛緩解、活動(dòng)能力恢復(fù)等表現(xiàn)。判斷骨痂生長(zhǎng)需結(jié)合影像學(xué)檢查,自我感知僅供參考。
骨折初期因炎癥反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹和劇烈疼痛,隨著骨痂形成,局部血液循環(huán)改善,腫脹逐漸消退。疼痛從持續(xù)性銳痛轉(zhuǎn)為間歇性鈍痛,尤其在負(fù)重或活動(dòng)時(shí)減輕?;贾δ懿糠只謴?fù),比如上肢可完成抓握動(dòng)作,下肢可嘗試輕微承重。觸摸骨折部位可能感知到硬結(jié),這是骨痂增生的表現(xiàn)。但自我感知存在誤差,骨痂生長(zhǎng)速度和形態(tài)因人而異,需通過(guò)X線確認(rèn)。
部分患者因個(gè)體差異或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病,骨痂生長(zhǎng)緩慢,癥狀改善不明顯。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或感染性骨折可能完全無(wú)骨痂形成跡象。兒童骨痂生長(zhǎng)快,可能過(guò)早活動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。老年人感知遲鈍,容易忽視細(xì)微變化。這些情況均需定期復(fù)查影像,避免誤判。
骨折恢復(fù)期應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、魚(yú)類、蛋類等。避免吸煙飲酒以免影響骨愈合。根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,初期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主,逐漸增加主動(dòng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。注意患肢保暖,睡眠時(shí)抬高肢體促進(jìn)靜脈回流。若出現(xiàn)異常發(fā)熱、疼痛加劇或皮膚發(fā)紅需立即就醫(yī)。定期復(fù)查X線片,直至醫(yī)生確認(rèn)骨痂生長(zhǎng)達(dá)標(biāo)方可完全負(fù)重。
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