月經(jīng)淋漓不盡可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙或黃體功能不全等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
長(zhǎng)期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)或經(jīng)量增多??赏ㄟ^性激素六項(xiàng)檢查確診,醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期,同時(shí)需保持規(guī)律作息。
肌壁間或黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔,導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)和經(jīng)量增多,常伴有痛經(jīng)。超聲檢查可明確診斷,直徑小于5厘米的肌瘤可考慮米非司酮片縮小子宮肌瘤,嚴(yán)重者需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜增生形成息肉,表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長(zhǎng)。宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn),小型息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療,較大息肉需宮腔鏡下電切術(shù)。
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常,引起月經(jīng)持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),可能伴隨皮膚瘀斑。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)和血小板計(jì)數(shù)檢查,確診后需輸注凝血因子或血小板,同時(shí)避免使用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
黃體分泌孕酮不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全,表現(xiàn)為經(jīng)前點(diǎn)滴出血或經(jīng)期延長(zhǎng)。基礎(chǔ)體溫測(cè)定和孕酮檢測(cè)可輔助診斷,醫(yī)生可能開具黃體酮軟膠囊支持黃體功能,備孕者需監(jiān)測(cè)排卵。
出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡時(shí)應(yīng)注意記錄出血時(shí)間和量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收,忌食生冷辛辣刺激食物。若持續(xù)出血超過10天或伴有頭暈乏力等貧血癥狀,須立即就診婦科進(jìn)行超聲和激素水平檢查,不可自行服用止血藥物。
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