肺結(jié)核的傳染源主要是活動性肺結(jié)核患者，主要通過飛沫傳播。肺結(jié)核的傳染途徑主要有直接吸入帶菌飛沫、接觸患者分泌物、母嬰垂直傳播等。
1、活動性肺結(jié)核患者
活動性肺結(jié)核患者是主要傳染源，這類患者痰液中可檢測到結(jié)核分枝桿菌。當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話時，會產(chǎn)生含有結(jié)核菌的飛沫核。這些飛沫核在空氣中懸浮，被他人吸入后可能導(dǎo)致感染?；顒有苑谓Y(jié)核患者需進(jìn)行規(guī)范抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。
2、飛沫傳播
飛沫傳播是肺結(jié)核最常見的傳播途徑。直徑1-5微米的飛沫核可在空氣中停留數(shù)小時，最遠(yuǎn)可傳播至10米外。在密閉、通風(fēng)不良的環(huán)境中，飛沫傳播風(fēng)險顯著增加。預(yù)防措施包括佩戴口罩、保持室內(nèi)通風(fēng)、避免與患者密切接觸。
3、接觸傳播
接觸患者分泌物或被污染的物品也可能傳播結(jié)核菌。結(jié)核菌可在干燥痰液中存活6-8個月，在陰暗潮濕環(huán)境中存活更久。接觸傳播多見于醫(yī)療機(jī)構(gòu)或家庭內(nèi)部，需做好環(huán)境消毒和個人防護(hù)。接觸患者后應(yīng)立即洗手，避免觸摸口鼻。
4、母嬰傳播
孕婦患活動性肺結(jié)核可能通過胎盤或產(chǎn)道感染胎兒。母嬰傳播概率較低但后果嚴(yán)重，可能導(dǎo)致先天性結(jié)核病。孕期確診肺結(jié)核應(yīng)及時治療，首選對胎兒影響較小的藥物如乙胺丁醇片。新生兒需進(jìn)行預(yù)防性治療并接種卡介苗。
5、消化道傳播
飲用未經(jīng)消毒的帶菌牛奶可能引起消化道結(jié)核感染。這種傳播方式現(xiàn)已少見，主要發(fā)生在牧區(qū)或飲用生奶人群。預(yù)防措施包括牛奶巴氏消毒、避免食用未煮熟奶制品。消化道結(jié)核主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉等癥狀。
預(yù)防肺結(jié)核需采取綜合措施。與肺結(jié)核患者密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。保持良好通風(fēng)、充足日照有助于降低傳播風(fēng)險。合理膳食、適度運(yùn)動可增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀持續(xù)2周以上，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。確診患者需完成全程規(guī)范治療，避免產(chǎn)生耐藥性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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