耳朵的帶狀皰疹可能會復(fù)發(fā),但復(fù)發(fā)概率較低。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的,多數(shù)人一生中僅發(fā)作一次。
帶狀皰疹復(fù)發(fā)與機體免疫力密切相關(guān)。當免疫功能正常時,病毒在神經(jīng)節(jié)內(nèi)長期潛伏,復(fù)發(fā)概率極低。臨床數(shù)據(jù)顯示,僅有少數(shù)免疫功能低下者可能出現(xiàn)復(fù)發(fā),如老年人、糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者或艾滋病患者。這類人群病毒再激活風險較高,可能在同一部位或其他神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)出現(xiàn)皰疹。
復(fù)發(fā)癥狀通常較初次發(fā)作輕微,表現(xiàn)為局部皮膚灼痛、瘙癢后出現(xiàn)簇集性水皰,可能伴隨耳部神經(jīng)痛、聽力下降或面癱。復(fù)發(fā)間隔時間不定,從數(shù)月到數(shù)十年均有可能。若一年內(nèi)多次復(fù)發(fā)需高度警惕免疫缺陷疾病,應(yīng)及時排查HIV感染、腫瘤等基礎(chǔ)疾病。
預(yù)防帶狀皰疹復(fù)發(fā)需注重免疫力維護,保持規(guī)律作息與均衡飲食,適當補充維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù)。50歲以上人群可接種重組帶狀皰疹疫苗,其預(yù)防有效率超過90%。急性期患者應(yīng)避免抓撓皰疹,遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、加巴噴丁膠囊等藥物控制癥狀。若出現(xiàn)耳道皰疹伴眩暈、耳鳴等表現(xiàn),提示可能累及聽神經(jīng),需立即至耳鼻喉科就診。
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