嬰兒拉綠色稀便可能與喂養(yǎng)方式、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏等原因有關(guān)。通常表現(xiàn)為大便顏色異常、質(zhì)地稀薄等癥狀,可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、更換奶粉、抗感染治療、回避過敏原等方式改善。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能因母親飲食中綠色蔬菜過多導(dǎo)致大便顏色偏綠。配方奶喂養(yǎng)時,部分奶粉含鐵劑未被完全吸收也可能使糞便呈綠色。這種情況無須特殊處理,母親可適當(dāng)減少深色蔬菜攝入,或選擇低鐵配方奶粉。
嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,受涼或喂養(yǎng)不當(dāng)可能引起胃腸蠕動過快,膽綠素未充分還原即排出??杀憩F(xiàn)為綠色稀便伴奶瓣,一般無發(fā)熱。建議保持腹部保暖,遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵,產(chǎn)生綠色酸性大便伴泡沫??赏ㄟ^大便還原糖檢測確診,輕癥可嘗試乳糖酶滴劑,嚴(yán)重者需更換無乳糖配方奶粉如雀巢AL110。
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎可能引起綠色水樣便,多伴隨發(fā)熱、嘔吐。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查,細(xì)菌感染時可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒,病毒感染以補液為主,可配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,除綠色稀便外可能出現(xiàn)濕疹、血便。需改用深度水解奶粉如紐太特,嚴(yán)重過敏需氨基酸配方奶粉。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)回避牛奶、雞蛋等常見致敏食物。
家長需記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀變化,觀察是否伴隨哭鬧、拒食等癥狀。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)注意飲食均衡,避免辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào),奶具定期消毒。若綠色稀便持續(xù)超過3天或出現(xiàn)脫水表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)排查感染性或器質(zhì)性疾病。護(hù)理期間保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。
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