擤鼻涕后耳朵堵可通過(guò)捏鼻鼓氣法、熱敷耳部、咀嚼口香糖、使用減充血?jiǎng)┑伪且骸⒕歪t(yī)處理等方式緩解。該癥狀通常由鼻腔壓力傳導(dǎo)異常、咽鼓管功能障礙、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、中耳炎等原因引起。
捏住鼻孔閉口用力呼氣,使氣流通過(guò)咽鼓管進(jìn)入中耳腔,幫助平衡耳內(nèi)外壓力。此方法適用于擤鼻涕用力過(guò)猛導(dǎo)致的暫時(shí)性耳悶,重復(fù)進(jìn)行2-3次無(wú)效時(shí)應(yīng)停止操作。操作時(shí)避免過(guò)度用力,防止鼓膜損傷。
用40℃左右溫毛巾敷于患耳10-15分鐘,每日3-4次。熱敷可促進(jìn)耳周血液循環(huán),緩解咽鼓管黏膜水腫。該方法對(duì)感冒或鼻炎引發(fā)的耳朵堵塞效果較好,但急性中耳炎伴疼痛時(shí)禁用。
通過(guò)下頜運(yùn)動(dòng)刺激咽鼓管開(kāi)放,促進(jìn)中耳氣壓平衡。建議選擇無(wú)糖口香糖持續(xù)咀嚼20分鐘,適用于飛行或潛水等氣壓變化后的耳堵,對(duì)兒童患者更為安全有效。
鹽酸羥甲唑啉滴鼻液等減充血?jiǎng)┛墒湛s鼻腔血管,減輕咽鼓管開(kāi)口處腫脹。每日使用不超過(guò)3次,連續(xù)用藥不超過(guò)7天。需注意藥物反跳性充血及高血壓患者慎用等禁忌。
若耳堵持續(xù)48小時(shí)以上伴聽(tīng)力下降、耳痛等癥狀,需耳鼻喉科就診。可能需進(jìn)行耳內(nèi)鏡檢查、聲導(dǎo)抗測(cè)試等,確診為分泌性中耳炎時(shí)可考慮鼓膜穿刺或置管術(shù)。急性細(xì)菌性中耳炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
日常應(yīng)注意避免用力擤鼻涕,推薦單側(cè)交替擤鼻方式。保持鼻腔濕潤(rùn)可使用生理性海水鼻腔噴霧,過(guò)敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離過(guò)敏原。乘坐飛機(jī)或電梯時(shí)可提前做吞咽動(dòng)作預(yù)防耳堵,感冒期間避免潛水等氣壓劇烈變化的活動(dòng)。若反復(fù)出現(xiàn)擤鼻后耳堵,建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)及鼻咽部檢查排除結(jié)構(gòu)性病變。
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