總是長(zhǎng)口腔潰瘍可通過(guò)調(diào)整飲食、局部用藥、補(bǔ)充維生素、中醫(yī)調(diào)理、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作可能與遺傳因素、免疫異常、營(yíng)養(yǎng)缺乏、局部創(chuàng)傷、精神壓力等因素有關(guān)。
避免辛辣刺激、過(guò)硬過(guò)燙食物,減少對(duì)口腔黏膜的機(jī)械性損傷。適量增加富含維生素B族的食物如瘦肉、雞蛋、全谷物,以及富含鋅的食物如牡蠣、堅(jiān)果。每日飲水保持口腔濕潤(rùn),避免用含酒精的漱口水刺激潰瘍面。
使用復(fù)方氯己定含漱液消炎抑菌,或貼敷醋酸地塞米松粘貼片減輕疼痛。疼痛明顯時(shí)可噴涂利多卡因氣霧劑暫時(shí)緩解,合并感染時(shí)可用西地碘含片輔助抗菌。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類制劑。
缺乏維生素B2可能引起口角炎和潰瘍,可口服維生素B2片。復(fù)合維生素B片含多種B族維生素,對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良性潰瘍有幫助。血清鋅偏低者需補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液,但需排除Wilson病等禁忌證。
心脾積熱型可用導(dǎo)赤散加減,脾胃濕熱型推薦清胃散。外治可用冰硼散或西瓜霜噴劑清熱解毒,陰虛火旺者適合知柏地黃丸。針灸選取合谷、足三里等穴位調(diào)節(jié)氣血,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重潰瘍需排查白塞病等免疫性疾病,必要時(shí)使用沙利度胺片調(diào)節(jié)免疫功能。長(zhǎng)期應(yīng)激狀態(tài)可能誘發(fā)潰瘍,可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解焦慮。對(duì)于免疫異常患者,需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)治療。
保持規(guī)律作息和口腔清潔,使用軟毛牙刷避免黏膜損傷。發(fā)作期可用淡鹽水漱口,避免熬夜和過(guò)度疲勞。記錄潰瘍發(fā)作頻率和誘因,若每月發(fā)作超過(guò)3次或潰瘍直徑超過(guò)5毫米持續(xù)不愈,應(yīng)及時(shí)到口腔黏膜科就診排查系統(tǒng)性病因。日??珊S生素C片促進(jìn)黏膜修復(fù),但避免直接放置于潰瘍面造成刺激。
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