鼻竇炎通常需要掛耳鼻咽喉科。鼻竇炎可能與細菌感染、病毒感染、過敏反應、鼻腔結構異常、免疫功能低下等因素有關。
耳鼻咽喉科是診治鼻竇炎的主要科室,醫(yī)生會通過鼻內(nèi)鏡檢查、影像學檢查等手段評估病情。急性鼻竇炎多由細菌感染引起,表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、頭痛等癥狀。慢性鼻竇炎可能伴隨鼻息肉或解剖結構異常,需長期管理。治療包括鼻腔沖洗、鼻用糖皮質激素噴霧、抗生素等。對于藥物治療無效者,可能需功能性鼻內(nèi)鏡手術。
當鼻竇炎合并下呼吸道感染時,可就診呼吸內(nèi)科。過敏性鼻炎繼發(fā)鼻竇炎患者可能出現(xiàn)哮喘樣癥狀,需聯(lián)合抗過敏治療。醫(yī)生可能開具孟魯司特鈉片、氯雷他定片等藥物控制炎癥。反復發(fā)作的鼻竇炎需排查免疫缺陷或纖毛功能障礙等系統(tǒng)性疾病。
過敏體質患者發(fā)生鼻竇炎可就診變態(tài)反應科。塵螨、花粉等過敏原可能誘發(fā)鼻黏膜水腫,導致竇口阻塞。醫(yī)生會進行皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測,確診后采用脫敏治療。日常需避免接觸過敏原,使用鼻用抗組胺藥如氮卓斯汀鼻噴霧劑緩解癥狀。
兒童鼻竇炎建議掛兒科或耳鼻咽喉科兒科亞專業(yè)。腺樣體肥大是兒童常見誘因,可能引發(fā)睡眠呼吸暫停。治療需考慮兒童生理特點,常用生理海水鼻噴劑、低濃度鼻用激素。家長應督促孩子保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻導致中耳炎。
出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、視力改變等嚴重癥狀時需急診處理??糁芊涓C織炎、腦膜炎等鼻竇炎并發(fā)癥屬于急癥。急診科會進行CT檢查評估感染范圍,靜脈輸注抗生素如頭孢曲松鈉注射液,必要時聯(lián)合眼科或神經(jīng)外科會診。
鼻竇炎患者日常應保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器維持濕度在40%-60%。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。堅持每日鼻腔沖洗可減少分泌物滯留,推薦使用等滲鹽水。戒煙并遠離二手煙,煙霧會損傷鼻竇黏膜纖毛功能。適度運動增強體質,但急性期應避免劇烈活動。若癥狀持續(xù)超過10天或反復發(fā)作,建議完善鼻竇CT檢查明確病因。
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