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鼻咽癌能導(dǎo)致耳聾嗎

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鼻咽癌可能導(dǎo)致耳聾，常見于腫瘤壓迫咽鼓管或侵犯聽神經(jīng)時。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部黏膜的惡性腫瘤，早期可能僅表現(xiàn)為耳鳴或耳悶脹感，隨著病情進展可能出現(xiàn)傳導(dǎo)性耳聾或神經(jīng)性耳聾。

鼻咽癌引發(fā)耳聾主要與腫瘤的局部侵犯有關(guān)。當(dāng)腫瘤生長至鼻咽側(cè)壁時，可能直接壓迫咽鼓管咽口，導(dǎo)致中耳通氣功能障礙，形成滲出性中耳炎，表現(xiàn)為傳導(dǎo)性耳聾。這類患者常伴有耳悶塞感、聽力下降，檢查可見鼓室積液。若腫瘤向顱底方向浸潤，可能破壞巖骨或侵犯內(nèi)聽道，損傷聽神經(jīng)纖維，此時會出現(xiàn)感音神經(jīng)性耳聾，多伴隨眩暈或耳鳴癥狀。部分晚期患者因接受放射治療，可能因放射性中耳炎或聽神經(jīng)損傷導(dǎo)致混合性耳聾。

少數(shù)情況下，鼻咽癌轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)時，腫大淋巴結(jié)可能壓迫頸內(nèi)靜脈或迷走神經(jīng)耳支，間接影響聽覺傳導(dǎo)通路。這類耳聾往往進展較慢，可能被誤認(rèn)為年齡相關(guān)性聽力減退。需要警惕的是，約三成鼻咽癌患者以耳部癥狀為首發(fā)表現(xiàn)，對于單側(cè)持續(xù)性耳鳴或不明原因耳聾，應(yīng)完善鼻咽鏡和影像學(xué)檢查。

鼻咽癌患者出現(xiàn)聽力下降時應(yīng)盡早就醫(yī)，通過純音測聽、聲導(dǎo)抗測試明確耳聾性質(zhì)，配合增強CT或MRI評估腫瘤范圍。治療上需針對原發(fā)病灶采取放療為主、化療為輔的綜合方案，對放射性耳聾可考慮佩戴助聽器或人工耳蝸植入。日常需保持耳道清潔干燥，避免用力擤鼻，監(jiān)測聽力變化，定期復(fù)查鼻咽部情況。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的軟質(zhì)食物，減少辛辣刺激，維持充足睡眠以增強免疫力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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