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后背疼是怎么回事

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后背疼可能由肌肉勞損、脊柱退行性變、內(nèi)臟疾病、骨質(zhì)疏松、心理因素等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用背部肌肉可能導(dǎo)致局部乳酸堆積，表現(xiàn)為酸痛或僵硬。常見(jiàn)于伏案工作、搬運(yùn)重物后，熱敷或按摩可促進(jìn)血液循環(huán)，配合布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物緩解炎癥。急性期需暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，日?？蛇M(jìn)行小燕飛等強(qiáng)化訓(xùn)練。

2、脊柱退行性變

頸椎病、腰椎間盤(pán)突出等疾病可能壓迫神經(jīng)引發(fā)放射性后背痛，常伴隨肢體麻木。X線(xiàn)或MRI可明確病變程度，輕癥可用塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重椎管狹窄需考慮椎間孔鏡手術(shù)。避免久坐久站，使用符合人體工學(xué)的座椅有助于減輕脊柱壓力。

3、內(nèi)臟疾病

膽囊炎疼痛多向右肩背放射，胰腺炎呈腰帶樣劇痛伴嘔吐，心肌梗死可能表現(xiàn)為突發(fā)性背痛伴冷汗。這類(lèi)疼痛常與體位無(wú)關(guān)且休息不緩解，需急診排查。腹部超聲和心電圖可輔助診斷，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，如膽源性疼痛可能需注射消旋山莨菪堿注射液解痙。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用激素者易出現(xiàn)椎體壓縮性骨折，表現(xiàn)為翻身時(shí)劇烈背痛。骨密度檢查可確診，需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，嚴(yán)重骨折需行椎體成形術(shù)。日常增加奶制品攝入，進(jìn)行適度抗阻運(yùn)動(dòng)預(yù)防骨量流失。

5、心理因素

焦慮抑郁可能引發(fā)軀體化癥狀，出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛且檢查無(wú)器質(zhì)性病變。認(rèn)知行為療法聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥可改善癥狀。建立規(guī)律作息，練習(xí)正念呼吸有助于緩解肌肉緊張狀態(tài)，必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)師指導(dǎo)。

建議保持正確坐姿避免弓背，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)膝蓋間夾枕頭減少脊柱壓力。均衡攝入富含鈣鎂的深綠色蔬菜及乳制品，適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)3天不緩解、夜間加重或伴隨發(fā)熱消瘦等癥狀，須立即就診排除嚴(yán)重疾病。定期進(jìn)行脊柱健康篩查，40歲以上人群建議每年檢測(cè)骨密度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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