小兒巨細(xì)胞病毒性肝炎一般不能自愈,該病由巨細(xì)胞病毒感染引起,屬于需要醫(yī)療干預(yù)的病毒性肝炎類型。
巨細(xì)胞病毒感染肝臟后,病毒會(huì)在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制并引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷和肝功能異常。嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,難以自行清除病毒,感染往往呈現(xiàn)持續(xù)性或活動(dòng)性?;純和ǔ?huì)出現(xiàn)黃疸、肝脾腫大、轉(zhuǎn)氨酶升高等典型表現(xiàn),這些病理改變無法通過自身免疫力完全恢復(fù)。若不經(jīng)治療,部分患兒可能發(fā)展為慢性肝炎,甚至出現(xiàn)肝硬化等嚴(yán)重并發(fā)癥。
對(duì)于免疫功能正常的年長兒童,在初次感染巨細(xì)胞病毒后,免疫系統(tǒng)可能控制病毒復(fù)制,使肝炎癥狀逐漸緩解,但這種情況下肝臟組織學(xué)改變往往仍然存在,且病毒可能潛伏在體內(nèi)。真正意義上的自愈,即病毒完全清除且肝臟病理改變完全恢復(fù),在臨床上較為少見。多數(shù)患兒需要接受抗病毒藥物干預(yù),以防止病情進(jìn)展和保護(hù)肝功能。
家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深、食欲減退等肝炎癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血清學(xué)檢查和肝功能檢測。確診后需遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,同時(shí)保證患兒充足營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素,避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)和病毒載量,監(jiān)測病情變化。
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