輪狀病毒是嬰幼兒病毒性胃腸炎的主要病原體,主要通過糞口途徑傳播,感染后可導(dǎo)致發(fā)熱、嘔吐及水樣腹瀉等癥狀。輪狀病毒疫苗主要有口服輪狀病毒活疫苗、口服五價(jià)重配輪狀病毒減毒活疫苗等類型,用于預(yù)防輪狀病毒感染引起的腹瀉。
輪狀病毒屬于呼腸孤病毒科,具有雙層衣殼結(jié)構(gòu),其基因組由11個(gè)節(jié)段雙鏈RNA構(gòu)成。這種病毒在外界環(huán)境中穩(wěn)定性較強(qiáng),可在物體表面存活數(shù)小時(shí)。病毒顆粒在電子顯微鏡下呈現(xiàn)典型車輪狀外觀,因而得名。其外殼蛋白VP4和VP7決定了病毒血清型,不同血清型間的交叉保護(hù)作用有限。
輪狀病毒感染后潛伏期較短,通常表現(xiàn)為突然發(fā)作的發(fā)熱、嘔吐和大量水樣腹瀉。嬰幼兒患者每日腹瀉次數(shù)可達(dá)十余次,排泄物多為蛋花湯樣便,不含黏液和血絲。嚴(yán)重脫水時(shí)可能出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性減低及小便量減少等表現(xiàn)。
病毒主要通過糞口途徑在人際間傳播,也可通過接觸污染的物品表面間接傳播。在托幼機(jī)構(gòu)等兒童聚集場所易發(fā)生暴發(fā)流行。病毒在患者癥狀出現(xiàn)前即有傳染性,排毒期可持續(xù)至癥狀緩解后數(shù)日。
目前國內(nèi)使用的輪狀病毒疫苗包括單價(jià)疫苗和多價(jià)疫苗。單價(jià)疫苗主要針對常見血清型,多價(jià)疫苗則覆蓋更多病毒亞型。疫苗采用口服給藥方式,模擬自然感染途徑,在腸道黏膜產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答。
除接種疫苗外,應(yīng)注意保持手部衛(wèi)生,正確使用肥皂流水洗手。對患兒排泄物應(yīng)及時(shí)消毒處理,避免病毒擴(kuò)散。在流行季節(jié)應(yīng)減少帶嬰幼兒前往人群密集場所。
家長需注意觀察嬰幼兒接種疫苗后的反應(yīng),如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入,注意飲食衛(wèi)生,避免食用生冷食物。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,定期消毒兒童玩具和常用物品。合理喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰幼兒免疫力,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。如發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)脫水跡象,應(yīng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。
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