治療腳氣可遵醫(yī)囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物。腳氣主要由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為足部脫皮、水皰、瘙癢等癥狀,需規(guī)范用藥避免復(fù)發(fā)。
鹽酸特比萘芬乳膏通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮殺菌作用,適用于由毛癬菌、絮狀表皮癬菌等引起的腳氣。用藥后可能出現(xiàn)局部灼熱感,需避開潰爛皮膚使用。該藥物對紅色毛癬菌的清除率較高,療程通常需持續(xù)2-4周。
硝酸咪康唑乳膏為廣譜抗真菌藥,能干擾真菌細(xì)胞膜通透性,對須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等常見致病菌有效。使用時(shí)需保持足部干燥,趾間糜爛者應(yīng)配合使用收斂劑。妊娠期患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。
聯(lián)苯芐唑乳膏具有雙重殺菌機(jī)制,對皮膚癬菌和酵母菌均有抑制作用。該藥物滲透性強(qiáng),能在角質(zhì)層保持長效濃度,每日僅需使用1次。治療期間應(yīng)避免穿戴不透氣的鞋襪,合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)合抗生素治療。
酮康唑乳膏通過阻斷真菌麥角固醇合成發(fā)揮作用,對頑固性腳氣效果顯著。使用前應(yīng)清潔患處,厚型角質(zhì)需先進(jìn)行軟化處理。肝功能異常者慎用,用藥期間需監(jiān)測肝功能指標(biāo),避免與酒精類制品同用。
環(huán)吡酮胺乳膏兼具抗真菌和抗炎作用,適用于伴有明顯炎癥反應(yīng)的腳氣類型。該藥物能穿透甲板,對合并甲真菌病者尤為適用。使用后可能出現(xiàn)短暫刺痛感,持續(xù)使用多可自行緩解,癥狀加重應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī)。
腳氣患者日常應(yīng)選擇透氣性好的棉質(zhì)襪子,每日更換并煮沸消毒;保持足部清潔干燥,洗浴后及時(shí)擦干趾縫;避免與他人共用拖鞋、浴巾等物品。治療期間忌食辛辣刺激食物,合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖。若用藥2周未見改善或出現(xiàn)紅腫熱痛等繼發(fā)感染表現(xiàn),應(yīng)立即前往皮膚科就診。
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