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肩周炎晚上疼怎么辦

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肩周炎晚上疼痛可通過熱敷、調(diào)整睡姿、遵醫(yī)囑用藥、康復(fù)訓(xùn)練、局部封閉治療等方式緩解。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)勞損、受涼、外傷、炎癥反應(yīng)、退行性變等原因引起。

1、熱敷

使用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于患處10-15分鐘，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。熱敷時(shí)可配合輕柔按摩，但避免用力按壓關(guān)節(jié)間隙。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，夜間疼痛加重前1小時(shí)熱敷效果更佳。注意皮膚感覺異常者需控制溫度，防止?fàn)C傷。

2、調(diào)整睡姿

采用健側(cè)臥位并在胸前放置枕頭支撐患肢，避免患側(cè)受壓。仰臥時(shí)可在患肩下方墊軟枕，保持肩關(guān)節(jié)輕度外展位。使用記憶棉枕頭有助于減輕頸椎對(duì)肩部的牽拉。睡眠環(huán)境保持26-28℃室溫，防止夜間受涼加重炎癥。

3、遵醫(yī)囑用藥

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，或配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏局部貼敷。嚴(yán)重疼痛者可短期使用洛芬待因緩釋片，但需警惕胃腸道不良反應(yīng)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

每日進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)，身體前傾90度讓患肢自然下垂畫圈，每次5-10分鐘。爬墻訓(xùn)練時(shí)手指沿墻面緩慢上移至疼痛耐受點(diǎn)保持10秒。訓(xùn)練前后配合熱敷，動(dòng)作幅度以不引發(fā)劇烈疼痛為度。急性期避免過度牽拉關(guān)節(jié)囊。

5、局部封閉治療

對(duì)于頑固性夜間痛，醫(yī)生可能采用曲安奈德注射液聯(lián)合利多卡因進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔注射，抑制局部炎癥反應(yīng)。治療需嚴(yán)格無(wú)菌操作，注射后3天內(nèi)避免患處沾水。該方法每年不宜超過3次，糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。

肩周炎患者日常應(yīng)避免提重物及過度使用患肢，注意肩部保暖，空調(diào)環(huán)境下穿戴護(hù)肩。飲食可適量增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物，幫助減輕炎癥反應(yīng)。睡眠時(shí)穿著寬松棉質(zhì)衣物，定期更換床墊保持適當(dāng)硬度。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限，建議及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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