接觸結(jié)核病人后需根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)采取不同措施,主要包括觀察癥狀、醫(yī)學(xué)篩查、預(yù)防性用藥等。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過飛沫傳播。
與結(jié)核病人密切接觸后,若自身免疫力正常且接觸時(shí)間短,可能僅需觀察2-3周是否出現(xiàn)低熱、咳嗽、盜汗等典型癥狀。接觸者若為兒童、老年人或HIV感染者等高風(fēng)險(xiǎn)人群,建議立即進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)。痰涂片檢查和胸部X線攝片可幫助確診活動(dòng)性結(jié)核病。對(duì)于結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性但無活動(dòng)性病灶者,醫(yī)生可能建議服用異煙肼片或利福平膠囊進(jìn)行6-9個(gè)月的預(yù)防性治療。接觸后出現(xiàn)持續(xù)咳嗽超過2周、痰中帶血等癥狀時(shí),須盡快到傳染病專科醫(yī)院就診。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)通風(fēng),與結(jié)核病患者接觸時(shí)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,避免共用餐具。加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的補(bǔ)充,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力。若家庭成員確診結(jié)核病,應(yīng)對(duì)居住環(huán)境進(jìn)行徹底消毒,其他成員定期進(jìn)行胸部影像學(xué)復(fù)查。結(jié)核病可防可控,關(guān)鍵要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、規(guī)范治療,任何疑似癥狀都應(yīng)及時(shí)向疾控部門報(bào)告。
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