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肝癌介入治療的適用范圍

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肝癌介入治療主要適用于無法手術切除的中晚期肝癌患者、肝功能儲備較差者或合并門靜脈癌栓的特定病例。介入治療通過局部靶向作用控制腫瘤進展,主要包括肝動脈化療栓塞術、射頻消融術、微波消融術等方式。

肝癌介入治療的核心適應人群為腫瘤直徑在3-5厘米的單發(fā)結節(jié)或多發(fā)結節(jié)但數(shù)量有限的患者。這類患者通過導管將化療藥物直接注入腫瘤供血動脈,同時栓塞血管阻斷營養(yǎng)供應,可實現(xiàn)局部高濃度給藥且減少全身副作用。對于合并肝硬化的患者,當Child-Pugh分級為A級或B級時,介入治療對肝功能影響相對較小,術后恢復較快。存在門靜脈主干癌栓但未完全阻塞者,聯(lián)合放射性粒子植入或支架置入可延長生存期。腫瘤位置特殊如鄰近大血管或膽管時,消融技術能精準毀損病灶而避免周圍組織損傷。

部分早期小肝癌患者因心肺功能不全等手術禁忌證也可選擇介入治療。高齡患者或合并嚴重基礎疾病者,介入治療的微創(chuàng)特性顯著降低治療風險。術后復發(fā)且不適合二次手術的病例,重復介入治療仍能獲得疾病控制機會。需注意彌漫型肝癌或遠處廣泛轉移者通常不屬于介入治療優(yōu)選對象。

肝癌介入治療后需定期復查增強CT或MRI評估療效,術后1個月內應監(jiān)測肝功能變化。飲食選擇高蛋白低脂食物如魚肉、豆制品,避免腌制及霉變食品。保持適度活動量,術后3個月避免劇烈運動。嚴格遵醫(yī)囑進行抗病毒治療以控制乙肝病毒復制,戒酒并避免使用肝毒性藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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