腳上長骨刺可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、局部注射治療、手術治療等方式改善。骨刺通常與關節(jié)退變、慢性勞損、炎癥刺激等因素有關,可能伴隨疼痛、活動受限等癥狀。
超短波或沖擊波治療能緩解局部炎癥反應,減輕骨刺對周圍組織的壓迫。熱敷配合低頻電刺激可促進血液循環(huán),每日治療20分鐘,連續(xù)2周可改善足部僵硬感。矯形鞋墊能分散足底壓力,延緩骨刺進展。
塞來昔布膠囊聯合鹽酸氨基葡萄糖片可抑制前列腺素合成并修復軟骨。疼痛急性期可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,合并跟腱炎時需加用雙氯芬酸鈉緩釋片。用藥期間需監(jiān)測胃腸反應。
采用威靈仙、透骨草等中藥熏蒸可軟化骨贅,配合足三里穴位艾灸每日1次。小針刀療法能松解筋膜粘連,適用于足跟部骨刺伴跖筋膜炎者。治療期間應避免赤足行走。
超聲引導下注射復方倍他米松注射液能精準作用于骨刺周圍滑囊,每年不超過3次。玻璃酸鈉關節(jié)腔注射可改善足踝關節(jié)潤滑,需配合支具固定2周。糖尿病患者慎用糖皮質激素注射。
關節(jié)鏡下骨贅磨削術適用于保守治療無效的跟骨骨刺,術后3天可負重行走。開放性跟骨截骨術需矯正足弓力線,康復期需穿戴步行靴6周。術后可能發(fā)生切口感染等并發(fā)癥。
日常應選擇鞋底柔軟且有足弓支撐的鞋子,避免長時間站立或行走。體重超標者需控制BMI在24以下,游泳等非負重運動可減少關節(jié)壓力。每日用40℃溫水泡腳15分鐘有助于緩解癥狀,若出現夜間靜息痛或足部變形需及時復查X線。
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