聲帶息肉通常采取聲帶息肉切除術(shù)或支撐喉鏡下激光手術(shù)。手術(shù)方式選擇需結(jié)合息肉大小、位置及患者嗓音需求等因素綜合評估。
聲帶息肉切除術(shù)是臨床最常用的手術(shù)方式,適用于單側(cè)或雙側(cè)局限性息肉。醫(yī)生通過支撐喉鏡暴露聲帶,使用顯微器械精準(zhǔn)切除病變組織,保留正常黏膜。術(shù)后需嚴(yán)格禁聲1-2周,配合霧化吸入治療促進(jìn)聲帶修復(fù)。支撐喉鏡下激光手術(shù)適用于廣基型或出血風(fēng)險高的息肉,二氧化碳激光可精確汽化病變且止血效果好,但可能產(chǎn)生熱損傷需控制能量參數(shù)。兩種術(shù)式均需全身麻醉,術(shù)前需完善喉鏡檢查評估聲帶振動功能,術(shù)后需避免辛辣刺激飲食防止聲帶充血。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3-4次;恢復(fù)期避免咳嗽、清嗓等聲帶沖擊動作;飲食選擇溫涼流質(zhì)逐漸過渡到軟食,禁食過硬、過燙食物;術(shù)后2周復(fù)查喉鏡評估創(chuàng)面愈合情況,嗓音康復(fù)訓(xùn)練建議在專業(yè)言語治療師指導(dǎo)下進(jìn)行,包括呼吸控制、發(fā)聲放松等練習(xí);長期需糾正不當(dāng)發(fā)聲習(xí)慣,教師、歌手等職業(yè)用聲者建議定期進(jìn)行嗓音保健檢查。
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