踝關(guān)節(jié)滑膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。踝關(guān)節(jié)滑膜炎通常由外傷、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
踝關(guān)節(jié)滑膜炎急性期需嚴(yán)格制動(dòng)，避免患肢負(fù)重活動(dòng)。可使用彈性繃帶或支具固定踝關(guān)節(jié)，減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力。日常行走時(shí)可借助拐杖分散受力，睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。
2、冷敷熱敷
急性腫脹期采用冰袋冷敷10-15分鐘/次，間隔2小時(shí)重復(fù)，持續(xù)1-2天。慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，每日2-3次，配合輕柔按摩。注意皮膚感覺異常者禁用溫度刺激。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛腫脹。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片，關(guān)節(jié)腔積液明顯時(shí)抽取液體后注射復(fù)方倍他米松注射液。感染性滑膜炎需用頭孢克洛分散片抗感染。
4、關(guān)節(jié)腔注射
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性滑膜炎，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺，注射玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑功能，或注射臭氧抑制炎癥因子。每月1次，3-5次為療程。
5、手術(shù)治療
保守治療無(wú)效的頑固性滑膜炎可行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，術(shù)中同步處理合并的軟骨損傷或游離體。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，預(yù)防粘連。
踝關(guān)節(jié)滑膜炎患者日常應(yīng)選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，避免跑跳等劇烈活動(dòng)。飲食需控制嘌呤攝入預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作，肥胖者減輕體重降低關(guān)節(jié)負(fù)荷?？祻?fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，使用矯形鞋墊糾正力線異常。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或持續(xù)發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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