經(jīng)常突然暈倒可能與體位性低血壓、心律失常、低血糖、腦供血不足、癲癇等疾病有關(guān)。暈厥是大腦短暫性缺血導(dǎo)致的意識(shí)喪失,需結(jié)合伴隨癥狀和醫(yī)學(xué)檢查明確病因。
體位性低血壓指快速站立時(shí)血壓驟降,導(dǎo)致腦部供血不足??赡芘c脫水、長(zhǎng)期臥床或服用降壓藥有關(guān),表現(xiàn)為頭暈、眼前發(fā)黑后暈倒,平臥后癥狀緩解。治療需調(diào)整藥物劑量,增加水和鹽分?jǐn)z入,起身時(shí)動(dòng)作緩慢。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片或屈昔多巴膠囊等藥物。
心律失常如室性心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯會(huì)導(dǎo)致心臟泵血功能下降?;颊呖赡芡话l(fā)心悸、胸悶后暈厥,心電圖可確診。需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片控制心律,必要時(shí)安裝心臟起搏器。
糖尿病患者或長(zhǎng)期饑餓者易因血糖低于3.9mmol/L出現(xiàn)冷汗、手抖后暈倒。需立即進(jìn)食含糖食物,嚴(yán)重者靜脈注射葡萄糖。日常應(yīng)規(guī)律飲食,攜帶葡萄糖粉備用,監(jiān)測(cè)血糖變化。
頸椎病、腦動(dòng)脈硬化可能壓迫血管影響血流,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)眩暈、視物模糊后暈厥??赏ㄟ^(guò)頸部CT或腦血管造影確診,治療包括服用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片改善循環(huán),配合頸部康復(fù)訓(xùn)練。
癲癇發(fā)作時(shí)腦部異常放電可能導(dǎo)致意識(shí)喪失伴肢體抽搐,腦電圖檢查可明確。需長(zhǎng)期服用左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物,避免駕駛、游泳等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。
建議記錄暈厥前誘因、持續(xù)時(shí)間和恢復(fù)情況,避免單獨(dú)外出或從事高危工作。日常保持充足睡眠,避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng),均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng)。若暈厥反復(fù)發(fā)作或伴隨胸痛、嘔吐等癥狀,需立即就醫(yī)排查心腦血管疾病。
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