2歲寶寶突然發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液治療、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化并就醫(yī)評(píng)估。
幼兒急性發(fā)熱最常見的原因是呼吸道或腸道病毒感染,如流感病毒、鼻病毒、輪狀病毒等。這類發(fā)熱通常伴隨流涕、咳嗽或腹瀉,體溫可能反復(fù)升高1-3天。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng),使用溫水擦浴物理降溫,并遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。若出現(xiàn)高熱驚厥應(yīng)立即側(cè)臥防止窒息。
中耳炎、肺炎鏈球菌肺炎、尿路感染等細(xì)菌性疾病可引起突發(fā)高熱,體溫常超過(guò)39℃且伴有局部癥狀。細(xì)菌性中耳炎可能出現(xiàn)揪耳朵哭鬧,尿路感染可能伴隨排尿哭鬧。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測(cè),確診后需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。
接種麻腮風(fēng)疫苗、百白破疫苗等滅活疫苗后24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)低熱,這是機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的正常反應(yīng)。體溫多在38.5℃以下且無(wú)其他癥狀。家長(zhǎng)可增加哺乳或飲水頻次,避免包裹過(guò)厚。若體溫持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)皮疹需就醫(yī)排除偶合感染。
夏季高溫環(huán)境下玩?;蛞轮^(guò)厚可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡,表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴皮膚干燥發(fā)紅。需立即移至陰涼處,用溫水擦拭腋窩腹股溝,并少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。禁止使用酒精擦浴或冰水浸泡,避免引發(fā)寒戰(zhàn)加重體溫升高。
這種血管炎性疾病好發(fā)于6個(gè)月-5歲兒童,特征為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌、手足硬腫等癥狀。屬于急重癥需住院接受丙種球蛋白靜脈注射治療,延遲治療可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈瘤。家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱合并眼結(jié)膜充血、嘴唇皸裂等表現(xiàn)須立即急診。
嬰幼兒發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)每2-4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫,記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀。保持室溫22-24℃,穿著純棉透氣衣物??蛇m量增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,補(bǔ)充水分促進(jìn)代謝。避免使用酒精擦浴、冰敷等刺激性降溫方式。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)不退,或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促、皮疹等警示癥狀,需立即前往兒科急診進(jìn)一步檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、胸片等明確病因。
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