食指關(guān)節(jié)痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。食指關(guān)節(jié)痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛、活動(dòng)受限等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、外傷
手指受到撞擊、擠壓或扭傷可能導(dǎo)致食指關(guān)節(jié)疼痛，常伴隨腫脹、淤血。輕微外傷可通過(guò)冷敷緩解，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)或加重，可能存在骨折或韌帶損傷，需進(jìn)行X線檢查。外傷后應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，必要時(shí)使用支具固定。
2、骨關(guān)節(jié)炎
長(zhǎng)期勞損或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致食指關(guān)節(jié)軟骨磨損，引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。典型表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)彈響和活動(dòng)后疼痛加重。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，配合關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練。日常應(yīng)減少手指重復(fù)性動(dòng)作，避免提重物。
3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常引起的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常對(duì)稱(chēng)性累及手指近端指間關(guān)節(jié)，晨僵超過(guò)1小時(shí)是其特征?？赡馨殡S疲勞、低熱等全身癥狀。需通過(guò)抗CCP抗體檢測(cè)確診，常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。早期治療可延緩關(guān)節(jié)畸形，患者需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、腱鞘炎
頻繁使用手指可能造成屈指肌腱鞘炎癥，表現(xiàn)為扳機(jī)指或橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。疼痛在活動(dòng)時(shí)明顯，可能出現(xiàn)彈響感。急性期可局部注射醋酸潑尼松龍注射液，配合體外沖擊波治療。日常應(yīng)糾正不良用手姿勢(shì)，使用護(hù)具分擔(dān)肌腱壓力。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
血尿酸水平升高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常突發(fā)劇烈疼痛伴皮膚發(fā)亮?？赏ㄟ^(guò)關(guān)節(jié)液穿刺檢出尿酸鈉結(jié)晶確診。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸?；颊咝鑷?yán)格限制高嘌呤食物，每日飲水不少于2000毫升。
食指關(guān)節(jié)痛患者應(yīng)注意保持關(guān)節(jié)溫暖，避免接觸冷水。可進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng)如握拳-張開(kāi)練習(xí)，每天3組每組10次。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周、夜間加重或伴隨發(fā)熱，須及時(shí)復(fù)查排除感染等嚴(yán)重情況。所有藥物使用均需在風(fēng)濕免疫科或骨科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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