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誘發(fā)癲癇的常見(jiàn)藥物

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誘發(fā)癲癇的常見(jiàn)藥物主要有抗精神病藥、抗抑郁藥、抗生素、麻醉藥、抗腫瘤藥等。癲癇發(fā)作可能與藥物干擾神經(jīng)遞質(zhì)平衡、降低癲癇發(fā)作閾值等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肢體抽搐、意識(shí)喪失等癥狀。

1、抗精神病藥

氯丙嗪片、氟哌啶醇片等抗精神病藥可能阻斷多巴胺受體，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性異常。長(zhǎng)期使用或劑量不當(dāng)可能誘發(fā)肌陣攣發(fā)作或全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作?；颊哂盟幤陂g出現(xiàn)異常肌肉收縮或意識(shí)模糊時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

2、抗抑郁藥

阿米替林片、氯米帕明片等三環(huán)類抗抑郁藥可能通過(guò)抑制γ-氨基丁酸活性誘發(fā)癲癇。這類藥物過(guò)量使用時(shí)更易出現(xiàn)局部性發(fā)作伴意識(shí)障礙。抑郁癥患者需定期復(fù)查腦電圖，避免突然停藥或自行增加劑量。

3、抗生素

青霉素鈉注射劑、亞胺培南西司他丁鈉注射劑等β-內(nèi)酰胺類抗生素可能拮抗抑制性神經(jīng)遞質(zhì)。腎功能不全患者使用大劑量時(shí)可能出現(xiàn)簡(jiǎn)單部分性發(fā)作。靜脈給藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度，老年患者需酌情減量。

4、麻醉藥

丙泊酚乳狀注射液、七氟烷等全身麻醉藥可能改變神經(jīng)元膜穩(wěn)定性。兒童快速靜脈推注或吸入濃度過(guò)高時(shí)易誘發(fā)肌陣攣發(fā)作。術(shù)前應(yīng)詳細(xì)評(píng)估癲癇病史，麻醉蘇醒期需加強(qiáng)腦電監(jiān)測(cè)。

5、抗腫瘤藥

順鉑注射液、阿糖胞苷注射液等化療藥物可能引起腦白質(zhì)病變。大劑量化療后1-2周可能出現(xiàn)復(fù)雜部分性發(fā)作伴自動(dòng)癥。腫瘤患者接受化療時(shí)應(yīng)預(yù)防性使用抗癲癇藥物，并定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查。

存在癲癇病史或腦損傷基礎(chǔ)的患者使用上述藥物前應(yīng)告知醫(yī)生，用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。保持規(guī)律作息，限制咖啡因和酒精攝入，突發(fā)抽搐時(shí)需保護(hù)患者頭部并記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，出現(xiàn)異常神經(jīng)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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