月經與流產的主要區(qū)別在于妊娠狀態(tài)、出血特點及伴隨癥狀。月經是未妊娠女性的周期性子宮內膜脫落,而流產是妊娠終止導致的胚胎或胎兒排出。
月經發(fā)生在未妊娠女性身上,是卵巢周期性變化引起的子宮內膜脫落。流產則必須有妊娠基礎,包括臨床確認的宮內妊娠或異位妊娠,因胚胎發(fā)育異常、母體因素等導致妊娠終止。
月經出血呈規(guī)律性,持續(xù)3-7天,量約20-80毫升,顏色由鮮紅漸變?yōu)榘导t。流產出血常突然發(fā)生,量可能超過月經量且持續(xù)時間長,可能伴隨血塊或組織物排出,顏色多為鮮紅或暗紅。
月經可能伴輕度下腹墜脹或腰酸,通常無劇烈疼痛。流產常出現明顯下腹絞痛,疼痛程度較重且持續(xù),可能伴隨頭暈、乏力等失血癥狀,部分患者有妊娠反應消失的表現。
月經周期中激素水平自然波動,孕酮水平較低。流產前后血人絨毛膜促性腺激素水平先升高后下降,孕酮水平異常波動,可通過實驗室檢查鑒別。
月經排出物為子宮內膜碎片,無特殊組織結構。完全流產時可能見到孕囊或胚胎組織,不全流產則殘留部分妊娠物,病理檢查可明確診斷。
若出現異常陰道出血或疑似流產癥狀,建議立即就醫(yī)檢查,避免劇烈運動并記錄出血情況。日常需注意避孕措施規(guī)范使用,妊娠早期避免重體力勞動,定期產檢有助于早期發(fā)現妊娠異常。流產后應按醫(yī)囑復查,關注月經恢復情況,必要時進行內分泌調理。
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