腸子充血水腫可能由腸道感染、食物過敏、炎癥性腸病、缺血性腸病或藥物刺激等原因引起,通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血等癥狀??赏ㄟ^抗感染治療、調(diào)整飲食、藥物控制、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
細(xì)菌或病毒感染是常見誘因,如沙門氏菌、諾如病毒等。伴隨發(fā)熱、水樣便,需糞便培養(yǎng)確診。治療用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
牛奶、海鮮等致敏食物引發(fā)黏膜免疫反應(yīng)。多伴有皮膚瘙癢、蕁麻疹。回避過敏原是關(guān)鍵,急性期用氯雷他定片、地塞米松注射液緩解癥狀。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎導(dǎo)致慢性炎癥。典型癥狀為黏液膿血便、體重下降。需腸鏡確診,長(zhǎng)期用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制,生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液用于重癥。
動(dòng)脈硬化或血栓致腸道供血不足。突發(fā)劇烈腹痛伴血便,CT血管造影可診斷。輕癥用丹參川芎嗪注射液改善循環(huán),重癥需血管介入或腸切除手術(shù)。
非甾體抗炎藥、抗生素破壞腸黏膜屏障。常見于長(zhǎng)期服藥人群,停藥后改用瑞巴派特片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊修復(fù)黏膜。
日常需選擇低纖維、低脂的清淡飲食,避免辛辣刺激食物,烹飪以蒸煮為主。急性期采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉,逐步過渡到軟食。注意記錄排便情況及腹痛特點(diǎn),定期復(fù)查腸鏡。保持腹部保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腸道蠕動(dòng),癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)高熱、大量便血時(shí)須立即就醫(yī)。
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