預(yù)防中風(fēng)需通過控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式、定期體檢、避免誘因及識別預(yù)警信號等綜合措施實(shí)現(xiàn)。
高血壓、糖尿病、高脂血癥是導(dǎo)致中風(fēng)的主要危險因素。定期監(jiān)測血壓血糖,遵醫(yī)囑服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍緩釋片、調(diào)脂藥如阿托伐他汀鈣片。將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,空腹血糖維持在4.4-7.0毫摩爾/升,低密度脂蛋白膽固醇低于2.6毫摩爾/升。
每日食鹽攝入不超過5克,減少腌制食品攝入。增加深色蔬菜、全谷物及深海魚類比例,限制反式脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳。戒煙并避免二手煙,男性每日酒精攝入不超過25克。
40歲以上人群每年需進(jìn)行頸動脈超聲、經(jīng)顱多普勒檢查。監(jiān)測同型半胱氨酸水平,若超過15微摩爾/升需補(bǔ)充葉酸片。心房顫動患者應(yīng)定期做心電圖,必要時服用抗凝藥如華法林鈉片。
冬季注意頭部保暖,夏季避免大量出汗導(dǎo)致血液濃縮??刂魄榫w波動,焦慮時可練習(xí)腹式呼吸。避免突然體位改變,起床時遵循平躺30秒、坐起30秒、站立30秒原則。謹(jǐn)慎使用含麻黃堿的感冒藥。
牢記FAST原則:面部不對稱、手臂無力、言語含糊、及時就醫(yī)。突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐、單側(cè)肢體麻木、視物重影等需立即撥打急救電話。短暫性腦缺血發(fā)作后48小時內(nèi)中風(fēng)風(fēng)險最高,須緊急評估。
保持規(guī)律作息,睡眠時間保證7-8小時,午休不超過30分鐘。每日飲水1500-1700毫升,避免血液黏稠。學(xué)習(xí)中風(fēng)急救知識,家中備有血壓計、血糖儀。肥胖者通過飲食運(yùn)動將體重指數(shù)控制在24以下,腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。65歲以上老年人可接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗,減少感染誘發(fā)中風(fēng)的風(fēng)險。
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