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慢性牙齦炎和牙周炎的區(qū)別

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慢性牙齦炎和牙周炎的主要區(qū)別在于病變范圍與組織損傷程度，慢性牙齦炎僅累及牙齦組織，而牙周炎已進(jìn)展至牙周膜、牙槽骨等深層結(jié)構(gòu)。兩者在病因、癥狀及治療上存在差異，主要涉及菌斑堆積、炎癥反應(yīng)程度、牙周附著喪失、牙齒松動(dòng)度、影像學(xué)表現(xiàn)等因素。

1. 病變范圍

慢性牙齦炎的炎癥局限于牙齦邊緣及齦乳頭，表現(xiàn)為牙齦紅腫、探診出血，但牙周附著未喪失。牙周炎則伴隨牙周袋形成，炎癥擴(kuò)散至牙周韌帶和牙槽骨，通過牙周探診可檢測(cè)到附著喪失超過3毫米，X線片顯示牙槽骨吸收。

2. 癥狀差異

慢性牙齦炎以牙齦出血、口臭為主要表現(xiàn)，通常無疼痛或牙齒移位。牙周炎除上述癥狀外，還可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、咀嚼無力，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致牙齒自行脫落。急性發(fā)作期可能出現(xiàn)牙周膿腫伴劇烈疼痛。

3. 病因機(jī)制

兩者均以牙菌斑為始動(dòng)因素，但牙周炎患者多存在遺傳易感性或系統(tǒng)性疾病如糖尿病等促進(jìn)因素。吸煙、口腔衛(wèi)生不良會(huì)加速牙周炎進(jìn)展，而牙齦炎在去除刺激因素后通?？赡妗?/p>

4. 治療方式

慢性牙齦炎通過潔治術(shù)、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)即可控制。牙周炎需齦下刮治、根面平整等基礎(chǔ)治療，中重度病例可能需翻瓣手術(shù)、骨移植等。輔助用藥如鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片可用于控制感染。

5. 預(yù)后轉(zhuǎn)歸

牙齦炎及時(shí)干預(yù)后預(yù)后良好，牙周組織可完全恢復(fù)。牙周炎造成的牙槽骨吸收不可逆，需終身維護(hù)治療防止復(fù)發(fā)。未控制的牙周炎可能增加心血管疾病、早產(chǎn)等全身疾病風(fēng)險(xiǎn)。

建議每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，每半年接受專業(yè)潔治。出現(xiàn)牙齦出血持續(xù)超過兩周或牙齒松動(dòng)時(shí)需及時(shí)就診。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖并加強(qiáng)牙周監(jiān)測(cè)，吸煙者應(yīng)盡早戒煙以降低牙周炎進(jìn)展概率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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