流感可通過臨床癥狀、實驗室檢測等方式判斷。流感通常由甲型流感病毒、乙型流感病毒等引起,主要表現(xiàn)為高熱、頭痛、肌肉酸痛、乏力等癥狀,可通過咽拭子檢測、血常規(guī)檢查等方式確診。
流感患者通常起病急驟,表現(xiàn)為突發(fā)高熱,體溫可達39-40攝氏度,伴隨寒戰(zhàn)、頭痛、全身肌肉酸痛、乏力等全身癥狀。部分患者可能出現(xiàn)咽痛、干咳、鼻塞、流涕等呼吸道癥狀。與普通感冒相比,流感全身癥狀更為明顯,呼吸道癥狀相對較輕。兒童可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。
在流感流行季節(jié),如冬春季節(jié),出現(xiàn)類似癥狀需高度警惕流感可能。近期接觸過流感患者或到過人群密集場所的人群患病風險增加。流感病毒主要通過飛沫傳播,也可通過接觸被病毒污染的物體表面后觸摸口鼻而感染。潛伏期通常為1-4天,平均2天。
咽拭子檢測是確診流感的常用方法,包括快速抗原檢測和核酸檢測??焖倏乖瓩z測操作簡便,15-30分鐘可出結(jié)果,但敏感性較低。核酸檢測如RT-PCR敏感性高,是確診的金標準,但需要專業(yè)實驗室完成。采樣時需用拭子擦拭咽后壁及扁桃體區(qū)域獲取標本。
流感患者血常規(guī)檢查可能顯示白細胞總數(shù)正?;蚪档?,淋巴細胞比例增高。部分患者可能出現(xiàn)血小板減少。這些改變雖非特異性,但結(jié)合臨床表現(xiàn)可輔助診斷。重癥患者可能出現(xiàn)肝功能異常、心肌酶升高等表現(xiàn),需密切監(jiān)測。
需與普通感冒、新冠肺炎、腺病毒感染等疾病鑒別。普通感冒癥狀較輕,發(fā)熱少見;新冠肺炎可能出現(xiàn)味覺嗅覺喪失;腺病毒感染可伴發(fā)結(jié)膜炎。對于高危人群如老年人、慢性病患者、孕婦等,早期診斷尤為重要,可考慮使用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。
出現(xiàn)流感癥狀時應及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行治療。居家期間需多休息、多飲水,保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜清淡易消化,適量補充維生素C。注意個人衛(wèi)生,咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻,勤洗手。體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等退熱藥物。高危人群可考慮接種流感疫苗預防感染。
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