肺結(jié)核呈陽(yáng)性通常意味著結(jié)核分枝桿菌感染,可能處于活動(dòng)期或潛伏期,需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
肺結(jié)核呈陽(yáng)性一般通過結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)。結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性表明機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白產(chǎn)生免疫反應(yīng),可能由自然感染或卡介苗接種引起。γ-干擾素釋放試驗(yàn)陽(yáng)性則更特異性地提示結(jié)核分枝桿菌感染。這兩種情況均需進(jìn)一步通過胸部X線、痰涂片、痰培養(yǎng)等檢查明確是否為活動(dòng)性肺結(jié)核?;顒?dòng)性肺結(jié)核患者通常會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、體重下降等癥狀,具有傳染性,需規(guī)范抗結(jié)核治療。潛伏性結(jié)核感染雖無傳染性,但存在發(fā)展為活動(dòng)性結(jié)核的風(fēng)險(xiǎn),特定人群需考慮預(yù)防性治療。
建議肺結(jié)核陽(yáng)性者及時(shí)到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,完善檢查后由醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。治療期間需注意隔離防護(hù)、規(guī)范用藥、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),密切監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核篩查,日常保持室內(nèi)通風(fēng),合理膳食增強(qiáng)免疫力。
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