微創(chuàng)闌尾炎手術(shù)后一般6-24小時(shí)排氣,具體時(shí)間與麻醉方式、腸道功能恢復(fù)情況有關(guān)。
腹腔鏡闌尾切除術(shù)采用二氧化碳?xì)飧菇⒉僮骺臻g,術(shù)中可能刺激腸道導(dǎo)致暫時(shí)性麻痹。全身麻醉藥物會(huì)抑制腸蠕動(dòng),術(shù)后需等待代謝完全。多數(shù)患者在清醒后6-12小時(shí)出現(xiàn)腸鳴音,隨著床上翻身活動(dòng)逐漸恢復(fù)腸蠕動(dòng)。部分患者因個(gè)體差異或術(shù)中操作時(shí)間較長(zhǎng),可能延遲至18-24小時(shí)排氣。早期下床活動(dòng)有助于刺激腸道功能恢復(fù),建議在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下逐步進(jìn)行體位改變。
術(shù)后應(yīng)保持半臥位休息,避免過(guò)早進(jìn)食固體食物,可少量飲用溫水觀察耐受情況。如48小時(shí)仍未排氣或出現(xiàn)腹脹腹痛加重,需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員排除腸梗阻可能?;謴?fù)期間飲食需從流質(zhì)逐步過(guò)渡到低纖維軟食,避免牛奶豆類等產(chǎn)氣食物,配合輕柔腹部按摩促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
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