板牙松動(dòng)可通過牙周固定術(shù)、調(diào)整咬合、抗感染治療、拔牙后修復(fù)、日常護(hù)理等方式處理。板牙松動(dòng)通常由牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、頜骨囊腫等原因引起。
適用于中重度牙周炎導(dǎo)致的松動(dòng)。通過纖維帶或夾板將松動(dòng)牙與鄰牙固定,促進(jìn)牙周組織再生。需配合齦下刮治清除菌斑,使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔助消炎。固定期間避免咀嚼硬物,定期復(fù)查牙周狀況。
針對(duì)咬合創(chuàng)傷引起的松動(dòng),需調(diào)磨過高牙尖或制作咬合墊。長期夜磨牙患者可佩戴硬質(zhì)頜墊,減少牙齒受力。伴隨顳下頜關(guān)節(jié)彈響時(shí),需聯(lián)合關(guān)節(jié)區(qū)理療。
急性根尖周炎引發(fā)的松動(dòng)需開髓引流,根管消毒后充填??蛇x用甲硝唑芬布芬膠囊控制感染,配合復(fù)方氯己定含漱液抑制口腔細(xì)菌。化膿性炎癥需口服頭孢克洛分散片。
三度松動(dòng)且牙槽骨吸收超過根長2/3者建議拔除。術(shù)后3個(gè)月可選擇種植牙修復(fù),骨量不足時(shí)需先行引導(dǎo)骨再生術(shù)?;顒?dòng)義齒修復(fù)需定期調(diào)整卡環(huán)松緊度。
使用軟毛牙刷巴氏法刷牙,配合牙線清理鄰面。牙齦按摩可促進(jìn)血液循環(huán),含漱綠茶多酚溶液抑制牙菌斑。缺鈣患者需補(bǔ)充維生素D3碳酸鈣片。
日常應(yīng)避免用松動(dòng)牙啃咬蘋果等硬物,戒煙控制牙周炎進(jìn)展。每月自查牙齒松動(dòng)度,發(fā)現(xiàn)牙齦出血及時(shí)就診。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,骨質(zhì)疏松患者定期監(jiān)測骨密度。餐后使用沖牙器清潔食物殘?jiān)磕赀M(jìn)行1-2次專業(yè)潔治。
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