血脂偏高可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加膳食纖維攝入、選擇健康脂肪來(lái)源、控制膽固醇攝入、適量補(bǔ)充植物固醇等方式進(jìn)行食療。血脂偏高通常由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、代謝異常等原因引起。
減少精制碳水化合物和添加糖的攝入,用全谷物替代精制米面。全谷物如燕麥、糙米、藜麥等含有豐富的膳食纖維和B族維生素,有助于降低低密度脂蛋白膽固醇。同時(shí)增加蔬菜水果攝入量,每天應(yīng)保證500克以上新鮮蔬果,其中深色蔬菜應(yīng)占一半以上。合理分配三餐熱量,晚餐不宜過(guò)飽。
水溶性膳食纖維能與膽汁酸結(jié)合促進(jìn)其排泄,從而降低血清膽固醇水平。富含水溶性膳食纖維的食物包括燕麥、蘋(píng)果、柑橘類(lèi)水果、豆類(lèi)等。建議每日攝入25-30克膳食纖維,可通過(guò)食用雜糧飯、添加亞麻籽、奇亞籽等方式實(shí)現(xiàn)。膳食纖維還能延緩胃排空,增加飽腹感,有助于控制體重。
用不飽和脂肪酸替代飽和脂肪酸,減少動(dòng)物油脂、棕櫚油等飽和脂肪攝入。增加富含單不飽和脂肪酸的橄欖油、茶籽油、堅(jiān)果等食物比例。適量攝入富含ω-3多不飽和脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)如三文魚(yú)、鯖魚(yú)、沙丁魚(yú)等,每周建議食用2-3次。避免食用含反式脂肪酸的加工食品如人造黃油、植脂末等。
每日膽固醇攝入量應(yīng)控制在300毫克以下,高血脂患者建議控制在200毫克以下。減少動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、奶油等高膽固醇食物攝入??蛇x擇植物蛋白如大豆及其制品替代部分動(dòng)物蛋白。雞蛋可適量食用,每周不超過(guò)4個(gè)全蛋,可采用隔日食用或僅食用蛋白的方式。
植物固醇結(jié)構(gòu)與膽固醇相似,能競(jìng)爭(zhēng)性抑制膽固醇吸收。天然富含植物固醇的食物包括堅(jiān)果、種子、全谷物、植物油等。也可選擇強(qiáng)化植物固醇的食品如某些植物固醇強(qiáng)化牛奶、酸奶等。每日攝入2克左右植物固醇可使低密度脂蛋白膽固醇降低約10%。但過(guò)量攝入可能影響脂溶性維生素吸收。
除飲食調(diào)整外,血脂偏高患者應(yīng)保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車(chē)等??刂企w重在正常范圍,男性腰圍應(yīng)小于90厘米,女性小于85厘米。戒煙限酒,保證充足睡眠。定期監(jiān)測(cè)血脂水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藥物治療。建立長(zhǎng)期健康的生活方式對(duì)血脂管理至關(guān)重要。
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