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腰椎骨疼是怎么回事

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腰椎骨疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎管狹窄等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎骨疼通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、下肢麻木等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能影響行走能力。

1、腰肌勞損

腰肌勞損可能與長期保持不良姿勢、過度勞累等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬等癥狀。急性期需臥床休息1-3天，疼痛緩解后可進(jìn)行熱敷或按摩。慢性期建議加強(qiáng)腰背肌鍛煉，如五點(diǎn)支撐法，每天練習(xí)2-3組，每組10-15次。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛、感覺異常等癥狀。輕度突出可通過牽引、針灸等保守治療緩解，急性期需絕對臥床2-4周。突出嚴(yán)重壓迫神經(jīng)時(shí)可能需要椎間孔鏡髓核摘除術(shù)治療，術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)3-6個月。

3、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松可能與年齡增長、鈣質(zhì)流失等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背隱痛、身高變矮等癥狀。日常需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，多食用牛奶、豆制品等含鈣食物。疼痛明顯時(shí)可使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物，嚴(yán)重椎體骨折需行椎體成形術(shù)治療。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎可能與遺傳、免疫異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、夜間痛醒等癥狀。急性期需使用洛索洛芬鈉片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。緩解期應(yīng)堅(jiān)持游泳、瑜伽等鍛煉維持關(guān)節(jié)活動度，睡眠時(shí)選擇硬板床，避免脊柱變形。

5、腰椎管狹窄

腰椎管狹窄可能與退行性變、先天發(fā)育異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為間歇性跛行、下肢無力等癥狀。輕度狹窄可通過藥物和康復(fù)訓(xùn)練改善，常用藥物包括甲鈷胺片、邁之靈片等。保守治療無效且癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí)，需考慮椎管減壓融合術(shù)治療。

腰椎骨疼患者日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)變換體位活動腰部。睡眠選擇中等硬度床墊，仰臥時(shí)可在膝下墊枕減輕腰椎壓力。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，適度進(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)腰背肌力量。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、下肢麻木或大小便功能障礙時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致神經(jīng)不可逆損傷?？祻?fù)期間可配合紅外線照射、超聲波等物理治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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