女性飲酒對(duì)肝臟的損害通常比男性更顯著。酒精代謝差異、激素水平及體脂分布等因素導(dǎo)致女性更易出現(xiàn)酒精性肝損傷。
女性體內(nèi)乙醇脫氫酶活性較低,導(dǎo)致酒精在體內(nèi)代謝速度較慢,乙醛蓄積時(shí)間延長(zhǎng)。雌激素可能增強(qiáng)肝臟對(duì)酒精毒性反應(yīng)的敏感性,促進(jìn)氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)。女性平均體脂率高于男性,水分含量較低,相同飲酒量下血液酒精濃度更高。酒精性肝病在女性中進(jìn)展更快,從脂肪肝發(fā)展為肝硬化的時(shí)間更短。女性飲酒者發(fā)生肝纖維化的風(fēng)險(xiǎn)是男性的兩倍,且肝癌概率隨飲酒量增加而上升。
男性雖然酒精代謝能力較強(qiáng),但長(zhǎng)期酗酒同樣會(huì)導(dǎo)致不可逆肝損傷。男性酒精性肝病發(fā)病率高于女性,與飲酒頻率和總量相關(guān)。男性肝臟體積較大,對(duì)酒精的短期耐受性可能更好,但慢性炎癥反應(yīng)仍會(huì)累積。部分男性因基因多態(tài)性導(dǎo)致乙醛脫氫酶缺陷,酒精代謝障礙風(fēng)險(xiǎn)增加。男性酗酒者合并病毒性肝炎時(shí),肝細(xì)胞癌變概率顯著提升。
無(wú)論性別都應(yīng)控制酒精攝入,女性每日飲酒不宜超過(guò)1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)杯,男性不超過(guò)2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)杯。建議飲酒時(shí)搭配高蛋白食物減緩吸收,避免空腹飲酒。定期進(jìn)行肝功能檢查和肝臟超聲篩查,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫(yī)。備孕及妊娠期女性須嚴(yán)格禁酒,哺乳期也應(yīng)避免飲酒??赏ㄟ^(guò)替代飲品如無(wú)酒精啤酒、花果茶等減少酒精依賴,培養(yǎng)健康社交習(xí)慣。
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