膝關節(jié)炎的診斷依據(jù)主要包括臨床癥狀、體格檢查、影像學檢查和實驗室檢查。膝關節(jié)炎通常表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、僵硬、腫脹和活動受限,可通過X線、磁共振成像和關節(jié)液分析等方法確診。
膝關節(jié)炎的診斷首先需要評估患者的臨床癥狀?;颊咄ǔV髟V膝關節(jié)疼痛,尤其在活動后加重,休息后緩解。晨僵是另一個常見癥狀,持續(xù)時間一般不超過30分鐘。關節(jié)腫脹可能由滑膜增生或關節(jié)積液引起,觸診時可發(fā)現(xiàn)關節(jié)周圍壓痛和摩擦感。體格檢查中,醫(yī)生會觀察關節(jié)有無畸形、腫脹和皮膚溫度變化,并進行關節(jié)活動度測試,評估屈伸功能是否受限。
影像學檢查是膝關節(jié)炎診斷的重要手段。X線檢查可顯示關節(jié)間隙狹窄、骨贅形成和軟骨下骨硬化等特征性改變。磁共振成像能更清晰地顯示軟骨損傷、半月板病變和滑膜炎癥情況。超聲檢查有助于評估關節(jié)積液和滑膜增厚程度。實驗室檢查方面,關節(jié)液分析可區(qū)分炎癥性和非炎癥性關節(jié)炎,排除感染性關節(jié)炎。血液檢查如C反應蛋白和血沉可輔助判斷炎癥程度,類風濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測有助于鑒別類風濕關節(jié)炎。
建議膝關節(jié)炎患者保持適度運動,如游泳和騎自行車等低沖擊性活動,避免爬樓梯和深蹲等加重關節(jié)負擔的動作??刂企w重有助于減輕膝關節(jié)負荷,均衡飲食可補充關節(jié)所需營養(yǎng)。出現(xiàn)持續(xù)關節(jié)疼痛或活動障礙時應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療和康復訓練。
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