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膝蓋后面疼有積液怎么治療

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膝蓋后面疼有積液可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。膝蓋后面疼有積液可能與滑膜炎、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。

1、休息制動(dòng)

膝蓋后面疼有積液時(shí)需減少活動(dòng)，避免跑跳、下蹲等動(dòng)作，必要時(shí)使用拐杖輔助行走。急性期可通過(guò)支具或護(hù)膝固定關(guān)節(jié)，減輕滑膜刺激。日常避免久站久走，休息時(shí)抬高患肢有助于促進(jìn)淋巴回流。

2、冷敷熱敷

急性腫脹疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷，每次15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性期或非感染性積液可采用熱敷，使用40℃左右熱毛巾外敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替敷法對(duì)創(chuàng)傷性積液效果較好。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛腫脹?；ぱ准毙云诳勺襻t(yī)囑關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需配合苯溴馬隆片降尿酸。感染性積液需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。

4、穿刺抽液

對(duì)于張力性關(guān)節(jié)積液，可在無(wú)菌操作下穿刺抽吸積液，同時(shí)注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑功能。抽液后需加壓包扎，避免劇烈活動(dòng)。反復(fù)積液需進(jìn)行積液常規(guī)檢查和細(xì)菌培養(yǎng)，明確積液性質(zhì)。

5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

半月板撕裂或游離體導(dǎo)致的頑固性積液，需行關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期可行滑膜切除術(shù)。術(shù)后配合持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練，防止關(guān)節(jié)粘連。軟骨損傷者可同期進(jìn)行微骨折術(shù)促進(jìn)修復(fù)。

膝蓋積液患者日常應(yīng)注意控制體重，減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。適度進(jìn)行直腿抬高、坐位伸膝等低強(qiáng)度鍛煉，增強(qiáng)股四頭肌力量。避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤腿坐姿。飲食上可增加富含維生素C的蔬菜水果，限制高嘌呤食物攝入。若保守治療2周無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，需及時(shí)復(fù)診評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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