盆腔炎可能由性傳播感染、宮腔操作感染、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、經(jīng)期衛(wèi)生不良、免疫力下降等因素引起。盆腔炎通常表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀,可通過(guò)藥物治療、物理治療等方式干預(yù)。
不潔性行為可能引起淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體上行感染,導(dǎo)致輸卵管炎或子宮內(nèi)膜炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)膿性分泌物、性交疼痛,需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物治療。治療期間禁止性生活,性伴侶需同步檢查。
人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)等侵入性操作可能破壞生殖道屏障,細(xì)菌通過(guò)器械進(jìn)入宮腔引發(fā)感染。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)下腹墜脹、陰道出血超過(guò)10天時(shí),可使用甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星片、婦科千金膠囊控制炎癥,必要時(shí)需進(jìn)行宮腔沖洗。
闌尾炎、腹膜炎等腹腔炎癥可能通過(guò)淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至盆腔。典型癥狀包括轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴盆腔壓痛,需聯(lián)合使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、奧硝唑分散片等廣譜抗生素,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。
經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品、盆浴或性交可能使病原體逆行感染。建議每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾,選擇棉質(zhì)透氣的內(nèi)褲。出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)伴發(fā)熱時(shí),可服用金剛藤膠囊、婦炎康片等中成藥輔助治療。
長(zhǎng)期熬夜、糖尿病控制不佳等因素會(huì)削弱免疫功能,增加盆腔感染概率。這類患者易反復(fù)發(fā)作慢性盆腔炎,除規(guī)范使用抗生素外,可配合紅外線照射等物理治療,日常需保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入。
預(yù)防盆腔炎需注意性衛(wèi)生,避免經(jīng)期同房,宮腔操作后遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,采取半臥位促進(jìn)炎性分泌物引流。飲食宜清淡但需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、清蒸魚(yú)等,避免辛辣刺激食物加重盆腔充血。每周進(jìn)行3-5次凱格爾運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán),但急性期禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛,應(yīng)立即就醫(yī)排除盆腔膿腫等并發(fā)癥。
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