早泄患者一般可以遵醫(yī)囑服用六味地黃丸,但需明確病因后針對(duì)性用藥。六味地黃丸主要用于腎陰虛證,若早泄由腎陽(yáng)虛、濕熱下注等其他證型引起則不建議使用。
六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥等六味藥材組成,具有滋陰補(bǔ)腎功效,適用于腎陰虛導(dǎo)致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴伴早泄癥狀。腎陰虛患者可能表現(xiàn)為夜間盜汗、五心煩熱、舌紅少苔,此時(shí)服用六味地黃丸可能改善性功能。但早泄也可能由前列腺炎、龜頭敏感度過(guò)高等器質(zhì)性問(wèn)題導(dǎo)致,或與心理因素相關(guān),單純服用六味地黃丸效果有限。腎陽(yáng)虛者出現(xiàn)畏寒肢冷、小便清長(zhǎng)時(shí)服用可能加重癥狀。濕熱下注型早泄常伴有陰囊潮濕、尿黃赤,需配合清熱利濕藥物。
臨床常用金鎖固精丸、知柏地黃丸等中成藥也可用于不同證型的早泄治療。金鎖固精丸適用于腎氣不固型,知柏地黃丸適合陰虛火旺型。西藥如鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可通過(guò)延長(zhǎng)射精潛伏期改善癥狀。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低龜頭敏感度。行為療法如停-動(dòng)訓(xùn)練配合盆底肌鍛煉也有一定效果。
早泄患者應(yīng)避免過(guò)度勞累和熬夜,保持規(guī)律作息有助于恢復(fù)。飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物,避免辛辣刺激飲食。性生活頻率建議控制在每周2-3次,伴侶配合進(jìn)行行為訓(xùn)練效果更佳。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨排尿異常、會(huì)陰疼痛等癥狀,需到男科或泌尿外科進(jìn)行前列腺液檢查、陰莖敏感度檢測(cè)等明確病因。自行長(zhǎng)期服用六味地黃丸可能掩蓋病情,建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下聯(lián)合其他治療方案。
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