準(zhǔn)備二胎前建議夫妻雙方共同進(jìn)行孕前檢查,主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、生殖系統(tǒng)檢查、傳染病篩查、遺傳病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等項(xiàng)目。
血常規(guī)檢查能發(fā)現(xiàn)貧血、感染等問(wèn)題。女性需重點(diǎn)關(guān)注血紅蛋白水平,男性需觀察血小板計(jì)數(shù)。地中海貧血高發(fā)地區(qū)夫婦需加做血紅蛋白電泳。
尿常規(guī)可篩查腎臟疾病和糖尿病。女性需特別注意尿蛋白指標(biāo),男性需關(guān)注尿糖值。檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)量飲水。
女性需做婦科檢查、陰道分泌物檢測(cè)和子宮附件超聲,男性需進(jìn)行精液常規(guī)分析。35歲以上女性建議加查抗繆勒管激素評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。
包括乙肝、梅毒、艾滋病等傳染性疾病檢測(cè)。乙肝表面抗原陽(yáng)性者需進(jìn)一步檢查病毒載量,HIV陽(yáng)性者需接受抗病毒治療。
有家族遺傳病史的夫婦需進(jìn)行染色體檢查。常見(jiàn)單基因遺傳病攜帶者篩查包括地中海貧血、脊髓性肌萎縮癥等。高齡孕婦建議做胚胎植入前遺傳學(xué)診斷。
除醫(yī)學(xué)檢查外,建議提前3個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充葉酸,每日400-800微克;保持規(guī)律作息,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜攝入;避免接觸放射線和有毒化學(xué)物質(zhì);管理好慢性疾病如高血壓、糖尿病等。雙方應(yīng)共同建立健康生活方式,為受孕創(chuàng)造良好條件。
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