破傷風(fēng)發(fā)作需立即就醫(yī)并接受專業(yè)治療,主要處理方式包括傷口清創(chuàng)、破傷風(fēng)抗毒素注射、鎮(zhèn)靜解痙治療、抗生素應(yīng)用及重癥監(jiān)護(hù)支持。
破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌毒素引起的急性感染性疾病,其發(fā)作時(shí)典型表現(xiàn)為全身肌肉強(qiáng)直性痙攣,尤其是咀嚼肌痙攣導(dǎo)致的牙關(guān)緊閉?;颊咝柙卺t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行徹底清創(chuàng)以清除感染源,并盡早肌注破傷風(fēng)抗毒素中和游離毒素。對(duì)于痙攣癥狀,常使用地西泮注射液或苯巴比妥鈉注射液控制抽搐,嚴(yán)重者可能需要?dú)夤懿骞芫S持呼吸。青霉素鈉或甲硝唑氯化鈉注射液可殺滅破傷風(fēng)梭菌,重癥患者需轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)和呼吸支持。治療期間需保持環(huán)境安靜避光,避免聲光刺激誘發(fā)痙攣發(fā)作。
預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵在于受傷后及時(shí)規(guī)范處理傷口并接種破傷風(fēng)疫苗,日常應(yīng)避免接觸生銹金屬或污染土壤,從事高危職業(yè)者需定期加強(qiáng)免疫。若出現(xiàn)傷口紅腫疼痛伴肌肉僵硬等癥狀,須立即就醫(yī)不可延誤?;謴?fù)期患者應(yīng)保持營養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練改善肌肉功能。所有開放性傷口均應(yīng)徹底沖洗消毒,深度創(chuàng)面建議由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員處理。
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