感覺(jué)心跳快可能與生理性因素、心血管疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物因素或心理因素有關(guān),常見(jiàn)原因主要有劇烈運(yùn)動(dòng)、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、咖啡因攝入過(guò)量、焦慮發(fā)作等。
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或飲用含咖啡因飲料后可能出現(xiàn)短暫心跳加快,屬于正常生理反應(yīng)。伴隨面色潮紅、出汗等癥狀,休息后多可自行緩解。建議避免過(guò)度興奮性活動(dòng),保持規(guī)律作息。
心律失常如房顫、室上性心動(dòng)過(guò)速可能導(dǎo)致心悸,常伴胸悶、頭暈??赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥,必要時(shí)行射頻消融術(shù)。
甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素分泌過(guò)多,表現(xiàn)為心慌、手抖、體重下降。需檢測(cè)甲狀腺功能,使用甲巰咪唑片控制激素水平,配合普萘洛爾片緩解心動(dòng)過(guò)速癥狀。
支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入劑、含麻黃堿的感冒藥可能引起心悸。需咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免擅自增加劑量。
焦慮發(fā)作時(shí)交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致心跳加速,伴呼吸困難、瀕死感??赏ㄟ^(guò)認(rèn)知行為治療改善,急性發(fā)作時(shí)可臨時(shí)服用勞拉西泮片。
日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)靜息心率,避免過(guò)量攝入咖啡因和酒精。若反復(fù)出現(xiàn)不明原因心悸,或伴隨胸痛、暈厥等癥狀,建議及時(shí)進(jìn)行心電圖、動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)等檢查。保持低鹽飲食,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于心血管健康,但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。
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