大便一粒一粒的像羊屎可能與直腸增厚有關(guān),通常由便秘、直腸炎癥、腸道功能紊亂等因素引起。直腸增厚需通過腸鏡或影像學(xué)檢查明確診斷,建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。
大便呈顆粒狀常見于水分吸收過度或腸道蠕動(dòng)緩慢。長期低纖維飲食、飲水不足會(huì)導(dǎo)致糞便硬化,直腸黏膜受機(jī)械刺激可能出現(xiàn)代償性增厚。部分患者因精神緊張抑制排便反射,糞便滯留直腸時(shí)間延長,水分被過度吸收。功能性便秘患者直腸敏感性下降,糞便堆積壓迫腸壁可引發(fā)局部充血水腫。
直腸增厚需警惕器質(zhì)性病變。潰瘍性直腸炎反復(fù)發(fā)作會(huì)造成腸壁纖維化增厚,常伴隨黏液膿血便和里急后重感。直腸腫瘤生長過程中可導(dǎo)致腸壁不對(duì)稱增厚,可能伴有便條變細(xì)或排便習(xí)慣改變。克羅恩病引起的腸壁全層炎癥會(huì)出現(xiàn)鵝卵石樣增生,多合并腹痛腹瀉癥狀。盆腔放療后直腸炎也可出現(xiàn)腸壁水腫增厚。
建議增加每日飲水量至2000毫升以上,適當(dāng)食用西梅、火龍果等富含膳食纖維的水果。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免久坐久站。直腸增厚患者需完善腸鏡檢查明確性質(zhì),必要時(shí)進(jìn)行組織病理活檢。確診為炎癥性腸病者可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪栓劑、氫化可的松灌腸液等藥物,腫瘤患者需根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療方案。
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