孕期有痔瘡、便秘,可通過調(diào)整飲食、適度運動、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解,建議及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行相關(guān)治療。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量應(yīng)達到1500毫升以上。避免辛辣刺激食物加重痔瘡充血,可少量多次飲用溫蜂蜜水潤滑腸道。
每日進行半小時散步或孕婦瑜伽等低強度運動,促進胃腸蠕動。避免久坐久站,每隔1小時變換體位,凱格爾運動能增強盆底肌力量,改善直腸靜脈回流。
使用38-40℃的溫水每日坐浴2次,每次10-15分鐘,可添加無刺激性中藥成分。坐浴后保持會陰干燥,配合提肛運動緩解肛周靜脈曲張,注意防止跌倒。
嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、開塞露、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物。禁用含麝香、冰片等成分的痔瘡膏,妊娠晚期慎用刺激性瀉藥,防止誘發(fā)宮縮。
當(dāng)發(fā)生嵌頓痔或大量出血時,可考慮膠圈套扎術(shù)、痔動脈結(jié)扎術(shù)等微創(chuàng)處理。擇期手術(shù)建議安排在孕中期,需由肛腸科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評估風(fēng)險。
日常生活中,建議選擇左側(cè)臥位,減輕子宮對直腸的壓迫,如廁時使用腳凳抬高膝蓋。
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