心臟病發(fā)作時(shí)可通過立即停止活動(dòng)、舌下含服硝酸甘油、保持呼吸道通暢、撥打急救電話、避免自行駕車就醫(yī)等方式自救。心臟病發(fā)作通常由冠狀動(dòng)脈阻塞、情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、血壓驟升、寒冷刺激等因素引起。
1、立即停止活動(dòng)
心臟病發(fā)作時(shí)需立即停止所有體力活動(dòng)，采取靜坐或半臥位姿勢以減少心肌耗氧量。避免走動(dòng)或自行移動(dòng)，防止加重心臟負(fù)擔(dān)。若在公共場所發(fā)作可尋求他人幫助移至安全區(qū)域。
2、舌下含服硝酸甘油
確診冠心病患者可舌下含服硝酸甘油片，該藥物能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。用藥后需監(jiān)測血壓變化，5分鐘后未緩解可重復(fù)給藥一次，但24小時(shí)內(nèi)不超過3次。服藥后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等副作用。
3、保持呼吸道通暢
解開衣領(lǐng)腰帶等束縛物，保持呼吸順暢。若出現(xiàn)嘔吐需將頭偏向一側(cè)防止誤吸，有假牙者需取出假牙。呼吸困難者可嘗試緩慢深呼吸，避免過度換氣導(dǎo)致二氧化碳分壓降低。
4、撥打急救電話
立即撥打120說明心臟病發(fā)作情況，保持電話暢通以便急救人員指導(dǎo)。準(zhǔn)確描述胸痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀及既往病史。避免因癥狀暫時(shí)緩解而取消呼救，心肌缺血可能反復(fù)發(fā)作。
5、避免自行駕車就醫(yī)
心臟病發(fā)作期間禁止自行駕車或乘坐非急救車輛就醫(yī)，途中可能發(fā)生意識(shí)喪失或惡性心律失常。應(yīng)等待專業(yè)救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)，車上配備的心電監(jiān)護(hù)和除顫設(shè)備能及時(shí)處理突發(fā)狀況。
心臟病發(fā)作后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行長期管理，包括每日監(jiān)測血壓心率、規(guī)范服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等。飲食應(yīng)低鹽低脂，控制每日鈉鹽攝入不超過5克，避免飽餐及高膽固醇食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如步行或游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過170減去年齡數(shù)。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲及冠狀動(dòng)脈CTA，隨身攜帶硝酸甘油和急救卡片。保持情緒穩(wěn)定，冬季注意保暖避免冷空氣刺激誘發(fā)血管痙攣。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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