小孩子遠(yuǎn)視可能由遺傳因素、眼球發(fā)育異常、用眼習(xí)慣不當(dāng)、角膜曲率異常、晶狀體調(diào)節(jié)功能減弱等原因引起。遠(yuǎn)視主要表現(xiàn)為視物模糊、眼疲勞、頭痛等癥狀，可通過(guò)驗(yàn)光檢查確診。

1、遺傳因素

父母中有一方或雙方存在遠(yuǎn)視時(shí)，孩子發(fā)生遠(yuǎn)視的概率會(huì)明顯增加。這類遠(yuǎn)視通常在出生時(shí)就存在，隨著年齡增長(zhǎng)可能逐漸減輕。建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行視力篩查，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)配戴凸透鏡矯正。遺傳性遠(yuǎn)視可能伴隨弱視風(fēng)險(xiǎn)，需配合遮蓋療法治療。

2、眼球發(fā)育異常

眼球前后徑過(guò)短或角膜曲率過(guò)平時(shí)，平行光線會(huì)聚焦在視網(wǎng)膜后方形成遠(yuǎn)視。這種情況常見于早產(chǎn)兒或發(fā)育遲緩兒童。家長(zhǎng)需觀察孩子是否頻繁揉眼、瞇眼，及時(shí)進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查。對(duì)于中高度遠(yuǎn)視，可能需要長(zhǎng)期配戴矯正眼鏡，防止引發(fā)斜視或弱視。

3、用眼習(xí)慣不當(dāng)

長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)緊張，可能誘發(fā)調(diào)節(jié)性遠(yuǎn)視。表現(xiàn)為閱讀時(shí)字跡模糊、串行。家長(zhǎng)應(yīng)控制孩子使用電子設(shè)備時(shí)間，保證每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)。每用眼30分鐘需遠(yuǎn)眺休息，保持閱讀距離30厘米以上?？膳浜鲜褂闷呷~洋地黃雙苷滴眼液緩解視疲勞。

4、角膜曲率異常

角膜屈光力不足會(huì)使光線聚焦能力下降，常見于圓錐角膜早期或角膜瘢痕患兒。這類遠(yuǎn)視常伴隨不規(guī)則散光，普通眼鏡矯正效果有限。需通過(guò)角膜地形圖檢查確診，嚴(yán)重者可能需要配戴硬性角膜接觸鏡。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子畏光、視力波動(dòng)應(yīng)及時(shí)就診。

5、晶狀體調(diào)節(jié)功能減弱

晶狀體彈性下降或睫狀肌功能異常會(huì)導(dǎo)致調(diào)節(jié)性遠(yuǎn)視，常見于糖尿病患兒或長(zhǎng)期使用阿托品類藥物的兒童。表現(xiàn)為晨起視力尚可，下午明顯下降。確診需進(jìn)行調(diào)節(jié)功能檢查，輕度可通過(guò)視覺訓(xùn)練改善，中重度需配戴漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡。合并全身疾病者需同時(shí)治療原發(fā)病。

家長(zhǎng)應(yīng)每半年帶孩子進(jìn)行專業(yè)驗(yàn)光檢查，建立視力發(fā)育檔案。保證每日均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素?？刂铺鹗硵z入，避免血糖波動(dòng)影響眼球發(fā)育。創(chuàng)造良好用眼環(huán)境，保證閱讀光線充足。發(fā)現(xiàn)視力異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)眼科就診，避免錯(cuò)過(guò)6-12歲的黃金矯正期。高度遠(yuǎn)視患兒需遵醫(yī)囑進(jìn)行遮蓋治療或視覺訓(xùn)練，防止弱視發(fā)生。